腰间盘突出症状有哪些问

腰间盘突出症状包括疼痛（腰背部弥漫性或突发刺痛，久坐久站劳累后加重，休息缓解；下肢放射性疼痛，咳嗽等腹压增加时加剧）、麻木感（与放射性疼痛区域一致）、肌肉力量减弱（如足下垂，儿童因先天发育异常更易出现）、间歇性跛行（行走一段距离后下肢出现症状，停止或休息缓解，再走重复，因椎管狭窄神经受压供血不足等）。

腰背部疼痛：多数患者最先出现腰背部弥漫性的疼痛，一般是持续性的钝痛，也有部分患者为突发的刺痛，疼痛程度不一。这种疼痛在久坐、久站或劳累后会加重，休息后可有所缓解。例如，长期从事重体力劳动的人群，由于腰部承受较大压力，更容易出现腰背部的反复疼痛。对于女性孕期，随着胎儿发育，腰部负担加重，也可能引发腰背部疼痛，这是因为孕期身体重心改变，腰椎负荷增加，椎间盘压力增大，容易导致椎间盘突出相关的腰背部疼痛。

下肢放射性疼痛：当椎间盘突出压迫到神经根时，疼痛会沿着神经根走行放射到下肢。常见的是从臀部开始，逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧直至足部。疼痛性质多为刺痛、灼痛或酸痛等。比如，腰椎间盘突出症压迫坐骨神经时，患者会出现从腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧及足部的放射性疼痛，在咳嗽、打喷嚏或用力排便时，腹压增加，会使这种疼痛加剧。

麻木感：突出的椎间盘压迫神经还可能导致下肢出现麻木症状，麻木区域与放射性疼痛区域基本一致。麻木程度可轻可重，轻者仅感觉肢体有轻微的异常感觉，重者可能感觉肢体麻木明显，影响肢体的感觉功能。例如，有的患者会感觉下肢如同被袜子或手套包裹一样的麻木感，这是因为神经受到压迫后，神经传导功能障碍，导致感觉异常。

肌肉力量减弱：随着病情的发展，突出的椎间盘对神经的压迫持续存在，可能会引起所支配肌肉的力量减弱。比如，常见的足下垂，就是因为支配足部肌肉的神经受到压迫，导致肌肉无力，患者行走时可能出现脚步拖地的情况。对于儿童，先天性腰椎发育异常等情况可能导致腰间盘突出，进而引起下肢肌肉力量减弱，影响其正常的行走、奔跑等运动功能，这是由于儿童处于生长发育阶段，腰椎结构相对脆弱，椎间盘突出对神经肌肉的影响可能更易导致肌肉力量改变。

间歇性跛行：这是腰间盘突出比较典型的症状之一。患者在行走一段距离后，下肢会出现疼痛、麻木、无力等症状，不得不停止行走或需要坐下休息才能缓解，继续行走后又会重复出现上述症状。其机制主要是行走时椎管内相对狭窄，神经受压加重，导致下肢供血不足和神经功能障碍。例如，中老年患者由于腰椎退变等因素更容易出现间歇性跛行，因为随着年龄增长，腰椎间盘退变、骨质增生等情况更为常见，容易引起椎管狭窄，从而导致间歇性跛行的发生。