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胸闷难受是新冠感染的症状吗

2025年10月20日 19:03:05
病情描述:

胸闷难受是新冠感染的症状吗

医生回答(1)
  • 卢根
    卢根主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胸闷难受是新冠感染症状之一,新冠病毒可通过影响肺部气体交换及可能影响心血管系统致胸闷,需与其他疾病如心血管系统疾病、呼吸系统其他疾病鉴别,儿童、老年人、孕妇等特殊人群出现胸闷难受需分别关注并及时处理。

    新冠感染导致胸闷难受的机制

    新冠病毒入侵人体后,会引起机体的免疫反应。免疫系统被激活后,会释放一系列细胞因子等炎症介质,这些炎症介质可能会影响肺部的正常结构和功能。同时,病毒在肺部细胞内复制繁殖,会造成肺部细胞的损伤,影响肺泡的通气和换气功能,使得氧气吸入和二氧化碳排出受阻,从而引起患者出现胸闷难受的感觉。另外,病毒感染还可能影响心血管系统的功能,导致心肌损伤等情况,也会引发胸闷等症状。

    与其他疾病导致胸闷难受的鉴别

    心血管系统疾病:冠心病患者通常有冠状动脉粥样硬化的基础病史,胸闷难受多在劳累、情绪激动等情况下诱发,疼痛可放射至心前区、左肩等部位,发作时心电图可出现ST-T改变等特征性表现;心律失常患者可通过心电图检查发现心律的异常改变,如心动过速、心动过缓、早搏等异常心律,从而与新冠感染导致的胸闷难受相鉴别。

    呼吸系统其他疾病:肺炎患者除了胸闷难受外,往往有发热、咳嗽、咳痰等明显的呼吸道症状,胸部影像学检查可见肺部有炎症浸润影;哮喘患者有反复发作的喘息、气急、胸闷等症状,多与接触过敏原等因素有关,发作时可闻及双肺广泛的哮鸣音,支气管舒张试验等检查有助于鉴别。

    特殊人群出现胸闷难受的情况及注意事项

    儿童:儿童感染新冠病毒后出现胸闷难受相对较少见,但也需重视。儿童表达能力有限,家长要密切观察儿童的呼吸频率、精神状态等。如果儿童出现呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分,幼儿呼吸频率>40次/分,学龄儿童呼吸频率>30次/分)、精神萎靡、面色苍白等情况,需及时就医,因为儿童病情变化可能较快。

    老年人:老年人本身可能存在基础疾病,如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,感染新冠病毒后出现胸闷难受时更要谨慎。老年人的症状可能不典型,可能仅表现为轻微的胸闷、气短,却可能是病情加重的信号。老年人应密切监测自身的血氧饱和度等指标,如果血氧饱和度低于93%,应及时就医。同时,老年人在感染期间要避免剧烈活动,保持休息,按照医生的指导进行基础疾病的管理和新冠感染的对症处理。

    孕妇:孕妇感染新冠病毒后出现胸闷难受,需要特别关注。因为孕妇的身体处于特殊状态,胸闷难受可能会影响胎儿的氧供。孕妇应注意休息,监测胎心等情况,若胸闷难受持续不缓解或伴有其他异常症状(如阴道流血、流液等),应尽快就医,进行相关检查,如心电图、胸部影像学等检查,以明确病因并采取相应的措施。

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