发烧39.3怎么办问

发烧时可通过物理降温（注意人群和方式，婴儿皮肤娇嫩、儿童需保暖）、补充水分（不同年龄补充方式和量不同，活动量大时需增加）来处理，当发烧39.3℃且出现相应情况（儿童精神萎靡等、成人持续不退等、孕妇、有基础疾病者）或有特殊病史时要及时就医，还需密切观察患者体温、精神状态等病情变化。

一、物理降温

1.适宜人群及操作方法

对于儿童、成人等一般人群，可采用温水擦浴。用32-34℃的温水，擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟，可帮助散热。对于婴儿，可使用退热贴，将退热贴贴在额头，通过凝胶中水分的蒸发带走热量来降温。

需注意，物理降温时要避免使用酒精擦浴，尤其是婴儿和儿童，因为酒精可通过皮肤吸收，可能引起酒精中毒等不良反应。

2.年龄因素影响

婴儿皮肤娇嫩，物理降温时要注意力度轻柔，避免擦伤皮肤。儿童进行温水擦浴时要注意保暖，避免着凉。

二、补充水分

1.重要性及方式

发烧时身体会通过出汗等方式散热，容易导致水分丢失，所以要多补充水分。可以让患者多喝温开水，也可以喝一些淡盐水，对于儿童，可以少量多次喂水，防止一次饮用过多引起呕吐。

对于不同年龄的人群，补充水分的量和方式有所不同。婴儿可以增加喂奶次数来补充水分；儿童要鼓励其主动饮水；成人则要保证每天摄入足够的水分，一般建议成年人每天饮水1500-2000毫升左右。

2.生活方式影响

如果患者有活动量大等情况，发烧时水分丢失更快，需要适当增加水分补充量。

三、及时就医评估

1.需要及时就医的情况

当发烧39.3℃且伴有以下情况时应及时就医：儿童出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状；成人持续发烧不退，或者伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、严重呕吐腹泻等症状；孕妇发烧39.3℃；有基础疾病的患者发烧，如糖尿病患者、心脏病患者等发烧。

对于不同年龄的患者，就医的紧急程度有所不同。婴儿发烧39.3℃相对更危险，因为婴儿体温调节中枢发育不完善，更容易出现惊厥等严重情况，所以婴儿发烧39.3℃应尽快就医。

2.病史因素影响

有免疫缺陷病史的患者，发烧39.3℃时更要重视，因为这类患者免疫力低下，感染可能更容易扩散，需要尽快就医进行评估和治疗。

四、观察病情变化

1.观察要点

要密切观察患者的体温变化，每隔一段时间测量一次体温并记录。同时观察患者的精神状态、面色、呼吸等情况。例如，观察患者是否有烦躁不安或者精神差的表现，呼吸是否平稳等。

对于不同年龄的患者，观察重点略有不同。儿童要观察是否有囟门隆起等情况，囟门隆起可能提示颅内感染等严重情况；成人要观察是否有意识改变等情况。