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一跑膝盖就疼的原因

2025年10月20日 21:10:24
病情描述:

一跑膝盖就疼的原因

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    跑步时膝盖疼痛的原因包括运动损伤相关的半月板损伤、韧带损伤(前交叉、后交叉、内外侧副韧带损伤)、髌骨软化症,膝关节退变相关的骨关节炎、滑膜皱襞综合征,还有肌肉力量不足、鞋子不合适、热身不充分等原因。

    一、运动损伤相关原因

    半月板损伤:多发生于经常进行剧烈运动或有膝关节扭转动作的人群,比如篮球、足球运动员等。当膝关节突然扭转时,半月板受到挤压、研磨等作用力,导致半月板撕裂,从而引起跑步时膝盖疼痛,疼痛可能伴有膝关节的弹响、卡顿等症状。

    韧带损伤

    前交叉韧带损伤:常见于运动中突然的减速、变向或膝关节遭受外力撞击等情况。前交叉韧带主要作用是限制胫骨向前过度移位,损伤后跑步时膝盖会出现明显疼痛,同时膝关节稳定性下降,可能感觉膝盖发软。

    后交叉韧带损伤:多因膝关节受到向后的暴力所致,如运动中背部被撞击等。后交叉韧带损伤后跑步时也会出现膝盖疼痛,且膝关节可能出现过度向后松动的感觉。

    内外侧副韧带损伤:内侧副韧带损伤常因膝关节外翻暴力引起,外侧副韧带损伤多因膝关节内翻暴力导致。跑步时损伤的韧带部位会有疼痛,按压相应韧带部位时疼痛会加剧。

    髌骨软化症:多见于长期从事跑跳等运动的人群,如长跑运动员。髌骨软骨面因慢性损伤,导致软骨磨损、软化,跑步时髌骨与股骨之间的摩擦增加,引起膝盖疼痛,尤其在上下楼梯、蹲起时疼痛可能更明显。

    二、膝关节退变相关原因

    骨关节炎:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐发生磨损、退化,骨质增生等改变。中老年人较为常见,肥胖人群由于膝关节承受的压力更大,发病风险相对更高。跑步时膝关节的活动会进一步加重软骨磨损和骨质增生对周围组织的刺激,从而引发膝盖疼痛。

    滑膜皱襞综合征:膝关节内的滑膜皱襞在某些因素作用下发生增生、肥厚,跑步时滑膜皱襞受到挤压、摩擦,引起膝盖疼痛,疼痛部位多在膝关节前方。

    三、其他原因

    肌肉力量不足:腿部肌肉,如股四头肌、腘绳肌等力量薄弱时,无法有效地稳定膝关节,在跑步过程中膝关节受到的应力增加,容易导致膝盖疼痛。比如长期不运动的人突然开始跑步,可能因腿部肌肉力量跟不上而出现膝盖疼痛。

    鞋子不合适:跑步时鞋子的缓冲、支撑等功能不佳,不能很好地吸收冲击力和稳定膝关节,会增加膝盖受伤的风险,导致跑步时膝盖疼痛。例如鞋子鞋底过薄,无法提供足够的缓冲,使得膝关节在每一步着地时受到的冲击力直接传递到膝盖。

    热身不充分:运动前没有进行充分的热身活动,膝关节周围的肌肉、韧带等组织没有得到充分的激活,柔韧性和弹性较差,在跑步时容易发生损伤,引起膝盖疼痛。比如跑步前只是简单活动几下,膝关节还处于较为僵硬的状态就开始跑步,就容易出现问题。

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