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心肌酶五项是什么

2025年10月20日 11:27:17
病情描述:

心肌酶五项是什么

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心肌酶五项是临床常用的一种检查项目,包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)。这些酶存在于心肌细胞中,当心肌细胞受损时,酶会释放入血,导致血清中酶活性升高。因此,心肌酶五项的检测对诊断心肌梗死等心血管疾病具有重要意义。

    一、AST

    1.什么是AST:AST又称谷草转氨酶,存在于心肌、肝、骨骼肌、肾脏等组织中。

    2.AST升高的原因:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、肝损伤、骨骼肌损伤等疾病可导致AST升高。

    3.AST检测的意义:AST升高提示可能存在心肌损伤或其他组织损伤,但需要结合其他检查结果进行综合判断。

    二、LDH

    1.什么是LDH:LDH是一种糖酵解酶,广泛存在于各种组织中,以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富。

    2.LDH升高的原因:心肌梗死、肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、白血病等疾病可导致LDH升高。

    3.LDH检测的意义:LDH升高提示可能存在心肌损伤、肝脏或其他组织损伤,但特异性不强,需要结合其他检查结果进行综合判断。

    三、α-HBDH

    1.什么是α-HBDH:α-HBDH又称α-羟丁酸脱氢酶,是LDH的同工酶之一,主要存在于心肌中。

    2.α-HBDH升高的原因:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等疾病可导致α-HBDH升高。

    3.α-HBDH检测的意义:α-HBDH升高提示可能存在心肌损伤,但特异性不如CK-MB高,需要结合其他检查结果进行综合判断。

    四、CK

    1.什么是CK:CK又称肌酸激酶,主要存在于心肌、骨骼肌、脑等组织中。

    2.CK升高的原因:心肌梗死、心肌炎、肌肉损伤、脑血管意外等疾病可导致CK升高。

    3.CK检测的意义:CK升高提示可能存在心肌损伤或肌肉损伤,但需要结合其他检查结果进行综合判断。

    五、CK-MB

    1.什么是CK-MB:CK-MB是CK的同工酶之一,主要存在于心肌中,对心肌梗死的诊断具有较高的特异性。

    2.CK-MB升高的原因:心肌梗死、心肌炎等疾病可导致CK-MB升高。

    3.CK-MB检测的意义:CK-MB升高提示可能存在心肌梗死,但需要注意的是,CK-MB升高的时间较短,且特异性不如肌钙蛋白高,需要结合其他检查结果进行综合判断。

    综上所述,心肌酶五项的检测对诊断心肌梗死等心血管疾病具有重要意义,但单项指标升高并不能确诊疾病,需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合判断。此外,老年人、孕妇、运动员等特殊人群的心肌酶水平可能会有所不同,需要结合具体情况进行分析。如果怀疑有心血管疾病,应及时就医,进行相关检查和治疗。

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