小孩脚扭伤肿了怎么办问

小孩脚扭伤肿了后要先急性期处理，包括停止活动休息、72小时内冷敷、加压包扎，然后评估损伤程度，区分轻重，72小时后恢复期处理，包括热敷、抬高患肢、适当活动，若出现处理后肿胀疼痛未缓解、怀疑骨折、无法站立行走且脚部畸形等情况要及时就医。

一、急性期处理

1.停止活动与休息：小孩脚扭伤肿了后，首先要让其停止正在进行的活动，立即休息，避免受伤的脚继续负重，防止损伤进一步加重。因为继续活动可能会使局部软组织损伤更严重，肿胀加剧。

2.冷敷：在受伤后的72小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹毛巾后敷在受伤的脚部，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。需要注意的是，不要直接将冰袋敷在皮肤上，以免冻伤皮肤，对于低龄儿童更要注意冷敷的时间和温度控制。

3.加压包扎：可以使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎，但包扎力度要适中，不宜过紧或过松。过紧可能会影响血液循环，过松则起不到固定和减少渗出的作用。加压包扎有助于进一步减少肿胀。

二、评估损伤程度

1.观察症状：密切观察小孩脚部肿胀的程度、疼痛情况以及是否能行走等。如果肿胀非常严重，疼痛剧烈，甚至出现脚部畸形、无法站立行走等情况，可能存在骨折等较严重的损伤，需要及时就医进行X线等检查以明确诊断。

2.区分轻重度：如果只是轻度的肿胀、疼痛，小孩还能缓慢行走，那么可能是单纯的软组织损伤；如果出现上述较严重的表现，则可能有骨折等情况，需要不同的处理方式。对于低龄儿童，由于其表述能力有限，更需要仔细观察其行为和脚部的异常表现。

三、恢复期处理

1.热敷：在受伤72小时后，若肿胀不再继续加重，可以进行热敷。用温热水毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和渗出液的吸收，有助于消肿和组织修复。

2.抬高患肢：让小孩休息时将受伤的脚抬高，高于心脏水平，这样可以促进血液回流，减轻肿胀。比如可以在脚下垫一个枕头等。

3.适当活动：在损伤有所恢复后，可以在医生的指导下进行适当的康复活动，如缓慢的踝关节屈伸等活动，但要避免剧烈运动。适当的活动有助于促进受伤部位的功能恢复，但要根据损伤恢复的情况逐步增加活动量。

四、及时就医的情况

如果小孩脚扭伤肿了后出现以下情况，应及时带小孩就医：一是经过上述急性期处理后肿胀和疼痛没有缓解反而加重；二是怀疑有骨折等情况；三是小孩无法站立行走，脚部有明显畸形等。对于特殊人群如低龄儿童，由于其身体恢复能力和表述的局限性，更要密切关注其症状变化，及时就医以获得准确的诊断和恰当的治疗。