人血白蛋白的作用功效问

人血白蛋白具维持血浆胶体渗透压作用，可运输内源性物质如脂肪酸、胆红素、激素及外源性药物，机体营养需求时可降解供氨基酸，老年人用需严格评估适应证，儿童慎用以非药物干预优先，心功能不全者用需评估心功能，低蛋白血症患者符合指征时合理应用且需专业监护。

一、维持血浆胶体渗透压

人血白蛋白是血浆中重要的胶体渗透压维持物质，正常血浆白蛋白浓度约为35~50g/L，能通过自身的浓度梯度维持血管内外的液体平衡。当机体出现低蛋白血症时，如肝硬化导致肝脏蛋白合成减少、肾病综合征引起大量蛋白从尿液丢失等情况，血浆白蛋白浓度降低，胶体渗透压下降，血管内液体易渗出至组织间隙，引发水肿。补充人血白蛋白可提升血浆胶体渗透压，有效减少血管内液体外渗，有助于维持血容量稳定，减轻水肿症状。

二、运输功能

1.内源性物质运输：人血白蛋白能结合多种内源性物质进行转运。例如，它可与脂肪酸结合，将脂肪酸运输至需要能量的组织进行氧化供能；能与胆红素结合，将其运输至肝脏进行代谢处理，保证胆红素代谢的正常进行；还能结合甲状腺激素等激素，参与激素的运输与调节过程。

2.外源性物质运输：对于外源性药物，如巴比妥类药物等，人血白蛋白可与之结合，通过血液循环将其转运至相应组织器官，参与药物的代谢或排泄过程，从而影响药物的体内分布和作用。

三、营养供给作用

在机体处于营养需求状态或组织蛋白分解时，组织中的人血白蛋白可被降解为氨基酸，这些氨基酸成为细胞合成蛋白质的原料，参与机体的蛋白质合成等代谢过程，为细胞提供营养支持，维持细胞的正常生理功能，保障机体的代谢活动正常进行。

四、特殊人群注意事项

老年人：老年人机体代谢功能减退，使用人血白蛋白时需严格评估适应证，谨慎权衡获益与潜在风险。例如，对于合并心功能不全等基础疾病的老年患者，需密切监测血容量变化，防止因血容量骤增加重心脏负担。

儿童：应严格遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施纠正低蛋白状态，仅在明确有适应证时（如严重低蛋白血症且无其他更优替代方案）谨慎使用人血白蛋白，避免无指征滥用，因其自身蛋白合成和调节机制与成人不同，需特别关注用药后的机体反应。

心功能不全患者：本身存在心功能不全的患者使用人血白蛋白可能导致血容量增加，进而加重心脏负荷，引发心力衰竭等不良事件，因此此类患者使用时需先评估心功能状态，谨慎决策是否应用及应用剂量等情况。

低蛋白血症患者：对于明确因疾病导致低蛋白血症的患者，如符合人血白蛋白的使用指征（如严重低蛋白血症引发明显水肿、循环障碍等），可合理应用人血白蛋白以纠正低蛋白相关的病理状态，但需在专业医护人员的监护下进行。