小孩的体温正常值问

不同年龄段小孩口腔、肛门、腋下体温正常值不同，年龄、活动、环境会影响小孩体温，低热、中度发热、高热有不同判断及处理原则，低热可先观察，中度发热可用物理降温等，高热需及时就医及专业处理。

一、不同年龄段小孩的体温正常值范围

（一）口腔体温正常值

对于1岁以上的小孩，口腔体温的正常范围一般在36.3℃~37.2℃之间。但由于小孩口腔体温测量时可能不太配合，相对来说肛门体温或腋下体温测量更常用。

（二）肛门体温正常值

小孩肛门体温的正常范围较口腔体温稍高，一般在36.5℃~37.7℃之间。因为肛门体温更接近人体内部核心温度，能更准确反映身体的真实体温情况。

（三）腋下体温正常值

小孩腋下体温是比较常用且相对安全的测量方式，正常范围通常在36℃~37℃之间。测量时需要将腋窝擦干，夹紧体温计，保证测量时间足够，以获得准确结果。

二、影响小孩体温的因素

（一）年龄因素

新生儿的体温调节中枢发育还不完善，体温容易受环境温度影响。比如早产儿，体温调节能力更差，体温波动相对较大。而随着年龄增长，小孩体温调节中枢逐渐成熟，体温会逐渐接近成人的正常范围，但仍相对不稳定。

（二）活动因素

小孩剧烈活动后，身体代谢增加，产热增多，体温可能会暂时升高，一般活动结束后一段时间会恢复到正常范围。例如小孩剧烈哭闹后测量体温，可能会比安静状态下偏高。

（三）环境因素

环境温度过高时，小孩身体散热困难，体温可能会升高；环境温度过低时，小孩会通过肌肉颤抖等产热方式来维持体温，不过如果保暖不当时间过长，也可能影响体温稳定。比如在炎热的夏天，室内温度过高，小孩体温可能会轻度上升。

三、体温异常的判断及处理原则

（一）低热

当小孩腋下体温在37.1℃~38℃之间时为低热。如果是因为轻微活动或环境温度稍高引起的低热，可先让小孩休息，适当减少衣物，在通风良好的环境下观察体温变化。对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病等，即使是低热也需要密切关注，因为可能会影响病情。

（二）中度发热

小孩腋下体温在38.1℃~39℃之间为中度发热。此时可以采用物理降温方法，如用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。同时要让小孩多喝温水，促进新陈代谢。如果小孩精神状态尚可，没有其他严重不适，可以先观察；但如果小孩有哭闹不止、精神萎靡等情况，需要及时就医。

（三）高热

当小孩腋下体温超过39℃时为高热。此时除了采取物理降温外，需要及时就医，在医生指导下进行进一步处理。要注意高热可能会引起小孩惊厥等情况，对于有惊厥病史的小孩，更要积极降温处理。并且要避免给低龄儿童自行服用退热药物，应遵循医生的专业建议。