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大人发热38度以上怎么办

2025年10月20日 20:28:19
病情描述:

大人发热38度以上怎么办

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    发热38度以上时,各年龄段可先物理降温,如用温水擦拭大血管丰富部位;要监测体温和伴随症状,儿童伴精神萎靡等、成人有基础疾病或发热超3天等需及时就医;发热时要保证饮食清淡易消化、多喝水,保证充足休息。

    一、物理降温

    1.适用于各年龄段

    方法:对于大人发热38度以上的情况,首先可采用物理降温的方法。用温水擦拭身体是常见的物理降温方式,可选择擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。一般擦拭时间可保持在10-15分钟左右,要注意室内温度适宜,避免因擦拭后受凉。对于儿童,同样可以用温水擦拭,但要注意水温不宜过低,以免引起不适。

    原理:水分蒸发吸热是物理降温的基本原理,通过增加皮肤的散热来降低体温。

    二、观察与监测

    1.各年龄段通用

    监测体温:要密切监测体温变化,可每隔1-2小时测量一次体温,了解体温的波动情况。如果体温持续上升或伴有其他不适症状,需要及时采取进一步措施。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病、糖尿病等,体温升高可能会对基础疾病产生影响,更需要密切监测体温及自身状况。

    观察伴随症状:同时要观察是否伴有其他症状,如咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、肌肉酸痛等。如果出现呼吸困难、意识模糊等严重症状,无论体温多少都应立即就医。对于儿童,还要观察精神状态等情况,因为儿童病情变化可能较为迅速。

    三、及时就医的情况

    1.不同人群差异

    儿童:如果是儿童发热38度以上,且伴有精神萎靡、反复呕吐、抽搐等症状,应立即送往医院。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,病情变化快,一些轻微的感染可能在儿童身上发展较快。

    成人有基础疾病者:成人如果本身有慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肾病等,发热38度以上时也应及时就医,因为基础疾病可能会因发热而加重,需要专业医生评估病情并进行相应治疗。

    一般成人:如果发热持续超过3天,或者体温持续升高超过38.5度,经过物理降温等处理后体温没有下降趋势,也应及时到医院就诊,以明确发热的原因,如感染性发热(细菌、病毒等感染)或非感染性发热(自身免疫性疾病等),从而进行针对性治疗。

    四、饮食与休息

    1.各年龄段

    饮食:发热时身体代谢加快,需要补充充足的水分和营养。应多喝水,可饮用温开水、淡盐水等,以防止脱水。饮食上要选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。对于儿童,要保证营养均衡,可适当增加蔬菜水果的摄入,但要注意食物的软烂程度。

    休息:发热时身体需要休息来恢复体力,应保证充足的睡眠,避免过度劳累。休息环境要安静、舒适,室内要保持通风良好,但要注意避免直接吹风。

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