脚后跟疼痛是怎么回事问

脚后跟疼痛可由跟腱炎（经常进行跑跳等运动的人群易因跟腱反复受牵拉引发炎症致疼痛，运动强度突然增加等是常见诱发因素，年轻运动频率高者易受影响）、足底筋膜炎（长时间站立、行走或过度运动使足底筋膜受反复牵拉致无菌性炎症，表现为脚后跟内侧疼痛，早晨起床后第一步着地时明显，体重较大者风险相对较高）、跟骨骨刺（跟骨长期受力学刺激致骨质增生刺激周围软组织引发疼痛，中老年人因跟骨退变等因素相对更易出现）、外伤因素（脚部受直接外伤致局部组织损伤疼痛，有明确外伤史，不同年龄人群都可能因外伤出现）、其他因素（痛风、类风湿关节炎等全身性疾病致尿酸结晶沉积或累及足部关节引发疼痛，长时间穿着不合适鞋子使脚后跟承受异常压力致疼痛，不同年龄、生活方式人群都可能出现）等引起。

一、跟腱炎

跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱，经常进行跑跳等运动的人群易患跟腱炎，由于跟腱反复受到牵拉，会引发炎症反应，出现脚后跟疼痛，尤其在晨起或长时间休息后首次活动时疼痛较为明显，活动后可稍有缓解，但过度活动又会加重疼痛。运动强度突然增加、运动姿势不当等是诱发跟腱炎导致脚后跟疼痛的常见因素，年轻且运动频率高的人群相对更易受其影响。

二、足底筋膜炎

足底筋膜是位于足底的一层结缔组织，长时间站立、行走或过度运动等会使足底筋膜受到反复牵拉，引起足底筋膜的无菌性炎症，主要表现为脚后跟内侧疼痛，早晨起床后第一步着地时疼痛明显，行走一段时间后疼痛可能暂时缓解，但长时间行走或站立后又会加重。体重较大者因足底承受压力更大，患足底筋膜炎导致脚后跟疼痛的风险相对较高。

三、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨部位的骨质增生，通常是由于跟骨长期受到力学刺激，为了适应力学变化而发生骨质增生，增生的骨刺会刺激周围的软组织，从而引起脚后跟疼痛，疼痛程度可轻可重，活动后可能会有不同程度的加重，中老年人相对更易出现跟骨骨刺导致脚后跟疼痛的情况，这与随年龄增长跟骨退变等因素有关。

四、外伤因素

脚部受到直接的外伤，如扭伤、挫伤、撞击等，会导致脚后跟局部组织损伤，包括肌肉、韧带、骨骼等损伤，从而引起疼痛，一般有明确的外伤史，受伤部位会伴有肿胀、淤血等表现，不同年龄人群都可能因外伤出现脚后跟疼痛，比如运动时意外扭伤脚部等情况。

五、其他因素

一些全身性疾病也可能导致脚后跟疼痛，如痛风，尿酸结晶沉积在跟骨周围可引起炎症反应导致疼痛；类风湿关节炎也可能累及足部关节，出现脚后跟疼痛等症状。另外，长时间穿着不合适的鞋子，如鞋跟过高、鞋底过硬等，会使脚后跟承受异常压力，也容易引发疼痛，不同年龄、生活方式的人群都可能因鞋子不合适出现这种情况，比如长时间穿着不合脚鞋子的上班族等。