甲亢危象有哪些表现问

甲亢危象有全身性、心血管系统、消化系统、神经系统等多方面表现，全身性有高热、大汗淋漓；心血管系统有心动过速、血压变化；消化系统有恶心呕吐、腹痛腹泻；神经系统有烦躁不安、嗜睡昏迷等。

一、全身性表现

1.高热

是甲亢危象的重要特征之一，体温可迅速升高至39℃以上，且呈持续性高热状态。这是因为甲状腺激素过多导致机体代谢率显著增高，产热大量增加。对于不同年龄人群，高热可能带来不同影响，儿童体温调节中枢发育不完善，高热更容易引发惊厥等神经系统症状；老年人高热则可能加重心肺等重要器官的负担，导致心功能不全等情况发生。

2.大汗淋漓

患者出汗量明显增多，皮肤潮湿。由于代谢亢进，交感神经兴奋，汗腺分泌增加。这会导致患者体液丢失，如果不及时补充，可能引起脱水等情况，尤其是老年患者，脱水可能进一步加重循环功能的紊乱。

二、心血管系统表现

1.心动过速

心率通常超过140次/分，可呈窦性心动过速，也可能出现心律失常，如心房颤动等。甲状腺激素过多会直接作用于心脏，增加心肌收缩力，加快心率。对于有基础心血管疾病的患者，如冠心病患者，心动过速可能诱发心绞痛甚至心肌梗死；儿童患者心动过速可能影响心脏的正常泵血功能，导致心输出量异常，进而影响全身器官的灌注。

2.血压变化

早期可能出现血压升高，收缩压和舒张压均升高。这是由于外周血管阻力改变以及心输出量增加等因素导致。但随着病情进展，尤其是出现休克倾向时，血压可下降。对于老年患者，血压的剧烈波动可能加重脑血管的风险，如引发脑梗死或脑出血等。

三、消化系统表现

1.恶心、呕吐

患者常出现频繁的恶心、呕吐症状，这与甲状腺激素过多引起胃肠蠕动紊乱、消化功能失调有关。严重的恶心、呕吐会导致患者营养摄入不足，电解质紊乱，尤其是对于儿童患者，可能影响其生长发育所需的营养供应。

2.腹痛、腹泻

部分患者会出现腹痛、腹泻，大便次数增多，呈水样便。这是因为胃肠道黏膜受高代谢影响，消化吸收功能障碍，肠道蠕动加快。对于老年患者，频繁的腹泻可能导致电解质失衡，如低钾血症等，进而影响心脏和神经肌肉的功能。

四、神经系统表现

1.烦躁不安

患者精神状态异常，表现为烦躁不安、焦虑。甲状腺激素对中枢神经系统有兴奋作用，过多的甲状腺激素会导致神经兴奋性增高。儿童患者烦躁不安可能影响其正常的行为和学习；老年患者烦躁不安可能增加意外发生的风险，如跌倒等。

2.嗜睡、昏迷

病情严重时，患者可出现嗜睡，甚至陷入昏迷状态。这是由于严重的代谢紊乱、毒素堆积等因素影响中枢神经系统功能。对于儿童患者，昏迷是非常危险的情况，需要及时进行抢救；老年患者昏迷则可能合并多种并发症，预后相对较差。