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人流危害

2025年10月20日 09:45:20
病情描述:

人流危害

医生回答(1)
  • 方旭红
    方旭红副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    人流对女性身体有近期和远期多方面危害,近期可致子宫损伤(子宫穿孔、宫腔粘连)、出血、感染;远期会影响生育功能(继发不孕、不良妊娠结局)、引起月经失调、导致慢性盆腔痛等,女性应重视避孕避免不必要人流。

    一、近期危害

    1.子宫损伤

    子宫穿孔:手术过程中可能因操作不当导致子宫肌层全层破裂,对于有多次人流史、剖宫产史等子宫有过损伤基础的女性,发生子宫穿孔的风险更高。例如有研究表明,多次人流史女性子宫穿孔发生率较初产妇明显升高。穿孔后可能出现腹痛、内出血等症状,严重时需紧急手术处理。

    宫腔粘连:人流时过度搔刮宫腔等操作会损伤子宫内膜基底层,导致宫腔部分或完全粘连。这会引起月经异常,如月经量减少甚至闭经,还可能影响以后妊娠,导致不孕、流产、早产等。尤其是本身子宫内膜较薄或有宫腔操作史复发宫腔粘连风险增加。

    2.出血

    手术过程中或术后可能出现阴道出血。一般术后阴道出血会在1-2周内逐渐停止,若出血时间过长、出血量过多,可能提示子宫收缩不良、宫腔残留等情况。对于贫血体质或本身凝血功能有一定问题的女性,出血风险相对更高,可能需要进一步检查和处理。

    3.感染

    可引起子宫内膜炎、盆腔炎等。术后若不注意个人卫生,或手术器械消毒不严格等,都可能导致感染发生。感染症状包括发热、腹痛、阴道分泌物异常等。有阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症未治愈就进行人流手术的女性,感染风险显著增加。

    二、远期危害

    1.生育功能影响

    继发不孕:多次人流后,子宫内膜受损严重,受精卵着床困难,容易导致继发不孕。据统计,多次人流史女性继发不孕的发生率比未人流女性高出数倍。对于有生育计划的女性,多次人流会极大降低其未来自然受孕的几率。

    不良妊娠结局:即使再次妊娠,也可能出现前置胎盘、胎盘植入、早产、胎膜早破等不良妊娠结局。因为子宫内膜损伤后,胎盘为了摄取足够营养会附着在子宫下段等异常位置,导致前置胎盘等情况,而胎盘植入会增加分娩时大出血的风险。

    2.月经失调

    人流可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经周期紊乱、月经量改变等。部分女性会出现月经稀发、闭经等情况,这会对女性的内分泌状态和心理健康产生影响,尤其是对于青春期女性,月经失调可能干扰正常的生长发育和心理状态。

    3.其他健康问题

    慢性盆腔痛:部分女性在人流后会出现慢性盆腔痛,长期困扰患者生活。其发生机制可能与盆腔粘连、炎症等有关,疼痛程度和持续时间因人而异,会影响女性的日常生活、工作和性生活质量。

    人流对女性身体会造成多方面的危害,女性应重视避孕,避免不必要的人流手术,尤其是有多次人流史、有子宫相关基础疾病等特殊情况的女性,更要加强避孕措施的重视程度,以保护自身生殖健康。

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