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怎么治过敏性咳嗽

2025年10月20日 16:30:35
病情描述:

怎么治过敏性咳嗽

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    远离过敏原可通过检测明确并避免接触;药物治疗包括吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药物;有舌下含服免疫治疗;要保持室内空气流通、注意保暖、适当锻炼;儿童和老年患者有特殊注意事项,需针对不同人群进行相应的过敏性咳嗽防治。

    避免接触过敏原:明确过敏原后应尽量避免接触。如对尘螨过敏者,要保持室内清洁,经常清洗床上用品,使用防尘螨的床罩、被套等;对宠物毛发皮屑过敏者,应避免饲养宠物或减少与宠物的密切接触。

    药物治疗

    吸入性糖皮质激素:是治疗过敏性咳嗽的常用药物,如布地奈德气雾剂等,通过减轻气道炎症来缓解咳嗽症状。对于儿童患者,使用时需在医生指导下正确掌握吸入方法,确保药物有效到达气道。

    白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠,能特异性抑制白三烯受体,减轻气道炎症和痉挛,对过敏性咳嗽有较好的疗效。儿童患者可服用咀嚼片或颗粒剂等合适剂型。

    抗组胺药物:如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解过敏相关的症状,包括咳嗽。但部分患者服用后可能出现嗜睡等不良反应,驾驶或操作机械者需注意。

    免疫治疗

    舌下含服免疫治疗:对于明确由尘螨等过敏原引起的过敏性咳嗽,可考虑舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗,通过逐渐增加患者对过敏原的耐受程度来减轻症状,但需在医生严格评估后进行,且治疗过程需密切监测。

    一般护理与生活方式调整

    保持室内空气流通:经常开窗通风,保持室内空气新鲜,湿度适宜,一般维持在40%-60%为宜。干燥的空气可能刺激呼吸道,加重咳嗽。

    注意保暖:根据气温变化及时增减衣物,尤其是儿童患者,避免着凉感冒,因为呼吸道感染可能诱发或加重过敏性咳嗽。

    适当锻炼:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,增强体质,但要注意避免在空气污染严重或花粉浓度高的环境中锻炼。儿童患者可选择适合的户外活动,如在空气清新的公园玩耍,但要避免剧烈运动后过度呼吸加重咳嗽。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童的免疫系统尚未发育完全,在治疗过敏性咳嗽时需特别注意药物的选择和使用。应避免使用可能有较大不良反应且不适合儿童的药物,优先选择儿童专用剂型。同时,家长要密切观察儿童用药后的反应,如出现异常应及时就医。在生活护理方面,要确保儿童的居住环境绝对安全,避免接触可能的过敏原,且儿童的饮食要营养均衡,增强抵抗力。

    老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,在选择药物时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物,使用抗组胺药物时需注意与其他药物的相互作用。在生活方式调整上,要更加关注老年患者的保暖情况,因为老年人对温度变化的适应能力较差,同时要鼓励老年患者适度锻炼,但要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度。

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