孕检的时间及检查项目问

孕期检查分不同阶段，早孕期有基础检查项目包括血常规等及超声确定宫内妊娠等，中孕期有血清学产前筛查唐氏综合征等、系统超声检查及可考虑胎儿心电图检查，晚孕期每2-4周常规产检及32-34周超声评估，临产前36周后每周产检含胎心监护等及超声等检查，特殊人群中高龄孕妇需更早产前诊断，有基础疾病孕妇按病情增检查，肥胖孕妇需更密切监测相关情况及细致超声评估。

一、早孕期检查（妊娠6-13周）

1.基础检查项目：包括血常规，可了解孕妇血红蛋白等指标，评估是否贫血；尿常规，查看尿蛋白、潜血等情况；血型检测，明确血型以便应对可能的输血需求；空腹血糖检测，筛查妊娠期糖尿病风险；肝功能、肾功能检查，评估肝肾功能状态；甲状腺功能检查，甲状腺功能异常可能影响妊娠结局；乙型肝炎血清学检查，了解乙肝感染情况；梅毒螺旋体筛查、HIV筛查，保障母婴健康。

2.超声检查：通过超声确定宫内妊娠，排除异位妊娠等情况，并准确估算孕周。

二、中孕期检查（14-19周）

1.血清学产前筛查：通常进行唐氏综合征等染色体异常的血清学筛查，通过检测孕妇血清中相关标志物，结合孕妇年龄、孕周等计算胎儿患唐氏综合征等的风险。

2.系统超声检查：在18-24周进行系统超声检查，全面排查胎儿结构畸形，如神经系统、心血管系统、消化系统等重要器官的发育情况。

3.其他检查：20-24周可考虑进行胎儿心电图检查，辅助评估胎儿心脏情况。

三、晚孕期检查（28-36周）

1.常规产检：每2-4周产检一次，检查项目包括测量血压、体重，监测宫高、腹围变化以了解胎儿生长情况，听诊胎心等。同时复查血常规、尿常规等，动态观察孕妇身体状况。

2.超声评估：32-34周进行超声检查，评估胎儿生长发育、胎盘位置、羊水情况等。

四、临产前检查（36周后）

1.每周产检：每周进行一次产检，包括胎心监护，监测胎儿宫内安危情况；超声检查进一步评估胎盘、羊水、胎儿成熟度等；评估孕妇骨盆条件等，为分娩方式选择提供依据。

五、特殊人群孕检注意事项

1.高龄孕妇：年龄≥35岁的孕妇属于高龄孕妇，需更早进行产前诊断，如在妊娠11-13周行颈项透明层（NT）检查，必要时在16-22周进行羊水穿刺等有创产前诊断，以排查胎儿染色体异常等问题。

2.有基础疾病孕妇：如有高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇，需根据病情增加相关检查频率及项目，如糖尿病孕妇需更密切监测血糖变化，调整血糖控制方案；高血压孕妇需加强血压监测及相关脏器功能评估等。

3.肥胖孕妇：肥胖孕妇需更密切监测体重增长情况、血糖水平，因肥胖可能增加妊娠期糖尿病、巨大儿等风险，超声检查时要更细致评估胎儿生长发育与胎盘情况。