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什么是呼吸道的基础知识

2025年10月20日 11:28:21
病情描述:

什么是呼吸道的基础知识

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    呼吸道分为上呼吸道(包含鼻、咽、喉,鼻毛过滤颗粒、鼻黏膜温暖湿润空气,咽是呼吸消化共同通道,喉有声带发声)和下呼吸道(包括气管、支气管、肺,气管传导气体,支气管末端成肺泡是气体交换主要场所,肺泡壁薄且有丰富毛细血管利于交换);儿童呼吸道相对狭窄、黏膜纤毛功能未完全成熟易感染需防护,成人长期吸烟损伤呼吸道黏膜增患病风险,老年人黏膜萎缩、纤毛运动减弱、肺组织弹性下降易患慢阻肺需注意维护;呼吸道有鼻毛阻挡异物、黏液黏附病原体灰尘、纤毛摆动排异物、咳嗽反射清异物等防御机制,不同年龄防御机制成熟度不同;肺炎因病原体累及下呼吸道致气体交换受损出现症状,感冒因上呼吸道感染致黏膜充血水肿出现鼻塞流涕等症状,不同年龄患呼吸道疾病表现预后因自身结构功能状态而异。

    一、呼吸道的组成与划分

    呼吸道可分为上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道包含鼻、咽、喉。鼻内有鼻毛可过滤较大颗粒,鼻黏膜能温暖、湿润吸入的空气;咽是呼吸与消化的共同通道;喉内有声带,参与发声功能。下呼吸道包括气管、支气管和肺,气管是连接喉与支气管的管道,起传导气体作用;支气管进一步分支,末端形成肺泡,肺是气体交换的主要场所,肺泡壁薄且有丰富毛细血管,利于气体交换。

    二、不同年龄人群呼吸道特点及影响

    儿童:儿童呼吸道相对狭窄,例如婴幼儿喉部较窄小,发生炎症时易出现梗阻导致呼吸困难;且儿童呼吸道黏膜纤毛运动功能尚未完全成熟,防御能力较弱,更易受病原体侵袭引发呼吸道感染,如感冒、肺炎等,需特别注意保暖、避免接触传染源等防护措施。

    成人:成人呼吸道结构相对稳定,但长期吸烟等不良生活方式会损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道防御功能,增加慢性支气管炎等疾病发生风险。

    老年人:老年人呼吸道黏膜萎缩,纤毛运动减弱,肺组织弹性下降,气体交换功能减退,易患慢性阻塞性肺疾病等,日常应注意保持空气流通、适度锻炼以维持呼吸道功能。

    三、呼吸道的防御机制

    呼吸道具有多种防御机制以抵御病原体入侵。鼻毛可阻挡较大异物;鼻黏膜分泌的黏液能黏附病原体和灰尘;黏膜纤毛向咽部定向摆动,可将黏液及捕获的异物排出;咳嗽反射能清除呼吸道内的异物、分泌物等。不同年龄人群防御机制成熟度不同,儿童纤毛运动能力弱,老年人纤毛功能减退,均需关注防护以维持呼吸道防御功能正常。

    四、呼吸道常见疾病与结构功能的关联

    例如肺炎,病原体可通过呼吸道侵入下呼吸道,累及肺泡及肺间质,因肺的气体交换功能受损,患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状;感冒时上呼吸道黏膜受病毒或细菌感染,出现充血、水肿等炎症反应,引发鼻塞、流涕等症状,这与上呼吸道的结构功能改变密切相关,不同年龄人群患呼吸道疾病时表现及预后因自身呼吸道结构功能状态而异。

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