怀孕子宫隐隐作痛怎么回事问

怀孕后子宫隐隐作痛可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括子宫增大牵拉韧带及激素变化；病理性原因有先兆流产或先兆早产、宫外孕、妊娠合并盆腔炎或泌尿系统疾病等。孕妇出现该情况需及时就医检查，不同情况处理不同，还需注意休息等。

一、生理性原因

（一）子宫增大

怀孕后子宫会逐渐增大，在这个过程中，子宫的韧带可能会受到牵拉，从而引起隐隐作痛。一般在怀孕早期，子宫开始增大时就可能出现这种情况，尤其常见于身材较瘦、韧带相对紧张的孕妇，这是一种正常的生理现象，随着孕周增加，多数会逐渐缓解。

（二）激素变化

怀孕后体内激素水平发生变化，如孕激素水平升高，会使盆腔充血，也可能导致子宫出现隐隐不适。这种情况在孕早期较为常见，一般不需要特殊处理，是孕期激素变化引发的正常反应。

二、病理性原因

（一）先兆流产或先兆早产

1.先兆流产：多发生在孕28周前，除了子宫隐隐作痛外，可能还伴有少量阴道流血。原因可能与胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常（如黄体功能不全等）、免疫因素、感染等有关。对于有先兆流产迹象的孕妇，需要多休息，必要时进行相应的保胎治疗。

2.先兆早产：发生在孕28-37周之间，子宫隐隐作痛可能是宫缩引起的，同时可能伴有宫颈管缩短等情况。常见原因有孕妇过度劳累、感染、子宫畸形等。需要根据具体情况进行评估和处理，如休息、抑制宫缩等治疗。

（二）宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，最常见的是输卵管妊娠。宫外孕时，孕妇可能会出现下腹隐痛或酸胀感，随着胚胎的发育，可能会出现一侧下腹撕裂样疼痛，同时伴有阴道流血。如果宫外孕发生破裂，会出现剧烈腹痛、腹腔内出血等严重情况，甚至危及生命。一旦怀疑宫外孕，需要及时就医，进行相关检查如超声、血hCG等明确诊断，并采取相应的治疗措施，如药物治疗或手术治疗。

（三）妊娠合并其他疾病

1.盆腔炎：如果孕妇本身有盆腔炎症，怀孕后炎症可能会加重，导致子宫隐隐作痛，同时可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状。需要进行妇科检查、分泌物检查等明确诊断，根据病情严重程度进行相应的抗炎等治疗。

2.泌尿系统疾病：如输尿管结石等，也可能引起下腹部隐隐作痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要通过超声等检查明确诊断，进行相应的处理。

如果孕妇出现怀孕子宫隐隐作痛的情况，应及时就医，进行详细的检查，如超声检查、血hCG检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理。对于不同年龄、生活方式和病史的孕妇，处理方式可能会有所不同，例如有过不良孕史的孕妇需要更加密切地监测和评估；生活方式不规律、过度劳累的孕妇需要调整生活方式等。同时，孕妇要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持心情舒畅。