婴儿百日咳是什么症状问

婴儿百日咳分卡他期、痉咳期、恢复期，卡他期类似感冒但咳嗽渐重且日轻夜重；痉咳期有阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吼声等表现，小婴儿症状有特点，大婴儿表现稍不同；需与普通感冒、支气管炎鉴别，婴儿患百日咳应及时就医诊治。

卡他期（前驱期）：一般持续1-2周。此阶段症状类似普通感冒，婴儿会出现轻度咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等上呼吸道感染症状。但随着时间推移，其他感冒症状会逐渐减轻，而咳嗽会逐渐加重，且呈日轻夜重的特点。

痉咳期：持续2-6周或更久。这是百日咳较典型且具有特征性的阶段。婴儿会出现阵发性、痉挛性咳嗽。咳嗽呈一连串急促的咳嗽，直到咳出大量黏稠痰液并伴有高调吸气声（鸡鸣样吼声）才会暂停。痉咳频繁时，婴儿可能会面红耳赤、口唇发绀、舌向外伸、弯腰曲背等。由于婴儿不会咳痰，频繁的痉咳可能导致进食时呕吐，长时间痉咳还可能引起眼睑浮肿、眼结膜下出血、舌系带溃疡等表现。此阶段婴儿的咳嗽很容易因外界刺激而诱发，比如进食、冷空气刺激、情绪激动等。

恢复期：持续2-3周。痉咳发作次数逐渐减少，鸡鸣样吼声消失，咳嗽逐渐减轻直至停止。但如果婴儿再次受到呼吸道感染等刺激，可能会再次出现痉咳症状，但一般较之前有所减轻。

不同年龄婴儿百日咳症状的特点差异

小婴儿（月龄较小）：由于小婴儿的咳嗽反射较弱，呼吸道较狭窄，在痉咳期可能不会出现典型的鸡鸣样吼声，而是以呼吸急促、憋闷、面色发绀为主要表现。而且小婴儿痉咳后容易出现呼吸暂停的情况，这是因为频繁的痉咳导致呼吸肌疲劳，影响了正常的呼吸节律，需要家长密切观察，一旦出现呼吸暂停等异常情况需及时就医。

稍大婴儿：稍大一些的婴儿可能会更明确地表现出阵发性痉咳以及咳嗽后的鸡鸣样吼声，但总体症状表现仍符合百日咳痉咳期的一般特点，只是在病情严重程度和持续时间上可能相对小婴儿会有一定差异，但都需要及时诊断和治疗。

与其他疾病症状的鉴别要点

与普通感冒咳嗽鉴别：普通感冒引起的咳嗽一般不会出现阵发性痉咳及鸡鸣样吼声，且普通感冒的其他症状如发热、流涕等通常在1周左右逐渐缓解，而百日咳卡他期虽有类似感冒症状，但咳嗽会逐渐加重且日轻夜重，之后进入典型痉咳期。

与支气管炎鉴别：支气管炎引起的咳嗽一般为持续性咳嗽，虽也可能有阵发性加重，但不会出现痉咳期那样剧烈的阵发性痉挛性咳嗽及鸡鸣样吼声。通过详细的病史询问、临床表现观察以及实验室检查（如百日咳杆菌相关检测）可进行鉴别。例如，进行鼻咽拭子培养百日咳杆菌，百日咳时可培养出相应病原菌，而支气管炎一般无此病原体感染。

婴儿百日咳需要家长高度重视，一旦怀疑婴儿患有百日咳，应及时带婴儿到医院就诊，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗和护理措施，以减轻婴儿的痛苦，促进康复。