假性糖尿病是什么，怎么治问

假性糖尿病是某些疾病或情况致血糖暂时升高类似糖尿病但本质非胰岛β细胞功能异常或胰岛素抵抗引起，治疗需针对原发病，如应激状态要治原发疾病，药物引起则调整药物，同时监测血糖并调整生活方式，原发病好转或药物调整后血糖多可恢复正常。

一、假性糖尿病是什么

假性糖尿病并非真正的糖尿病，而是指某些疾病或情况导致的血糖暂时升高，类似于糖尿病的血糖表现，但本质并非是胰岛β细胞功能异常或胰岛素抵抗引起的糖尿病。例如，应激状态下，如严重创伤、大手术、感染等情况，机体处于应激反应，会分泌大量的升糖激素，如肾上腺素、皮质醇等，这些激素会导致血糖升高，此时检测血糖可能升高，但当应激状态缓解后，血糖可恢复正常。再比如，某些药物也可能引起假性糖尿病，如长期使用糖皮质激素，糖皮质激素会影响糖代谢，导致血糖升高，停药后血糖可能恢复正常。

二、假性糖尿病的治疗

1.针对原发病的治疗

应激状态相关：如果是严重创伤、大手术、感染等应激因素导致的假性糖尿病，关键是积极治疗原发疾病。例如，对于严重感染的患者，要选用敏感的抗生素积极控制感染，随着感染的控制，机体的应激状态缓解，升糖激素水平恢复正常，血糖也会逐渐恢复正常。对于大手术患者，术后要加强护理，促进伤口愈合，维持内环境稳定，一般术后应激反应缓解后血糖可恢复。

药物相关：如果是药物引起的假性糖尿病，需要根据具体情况调整药物。比如长期使用糖皮质激素的患者，如果病情允许，可以在医生评估下逐渐减少糖皮质激素的用量，或者更换其他不影响糖代谢的药物来替代。在调整药物过程中，需要密切监测血糖变化。

2.血糖监测与生活方式调整

血糖监测：在治疗假性糖尿病过程中，要密切监测血糖，了解血糖的变化情况。可以根据病情的严重程度和原发病的治疗情况，选择合适的血糖监测频率，如每天多次监测血糖等。通过血糖监测，能够及时发现血糖的波动情况，为治疗方案的调整提供依据。

生活方式调整：患者需要保持健康的生活方式，对于没有糖尿病基础的假性糖尿病患者，虽然不需要像糖尿病患者那样严格控制饮食和运动，但也需要注意合理饮食，避免高糖、高脂肪食物的过度摄入，保持适当的运动，如轻度的有氧运动等，这有助于维持身体的代谢平衡，促进血糖的稳定。例如，可进行散步等运动，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，但具体运动方式和运动量需要根据患者的自身情况，如年龄、原发病情况等进行调整。对于特殊人群，如老年人，运动时要注意避免摔倒等意外情况，要选择安全的运动环境；对于儿童，要在家长的监护下进行适当运动，避免运动过度等情况。

总之，假性糖尿病的治疗主要是针对原发病进行处理，同时密切监测血糖并调整生活方式，随着原发病的好转或药物的调整，血糖大多可恢复正常。