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婴幼儿睡觉打呼噜是怎么回事

2025年10月20日 18:01:11
病情描述:

婴幼儿睡觉打呼噜是怎么回事

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    婴幼儿睡觉打呼噜有生理性和病理性等多方面原因。生理性是因鼻腔结构等发育不完善;病理性包括腺样体肥大、扁桃体肥大、上呼吸道感染、先天性呼吸道畸形等;其他因素有睡姿不当、肥胖等。家长需观察婴幼儿伴随症状,持续不缓解或有异常应及时就医,同时注意保持鼻腔清洁、调整睡姿、合理饮食运动等。

    一、生理性原因

    婴幼儿睡觉打呼噜可能是生理性的。婴幼儿的鼻腔相对狭窄,鼻道较短,鼻黏膜柔嫩,血管丰富,容易充血肿胀导致鼻塞,从而引起打呼噜。例如,婴幼儿在吃奶后可能会有少量奶液残留鼻腔,或者因外界温度变化等因素导致鼻黏膜轻微水肿,都可能影响呼吸通畅,出现打呼噜现象。这种情况一般不伴随其他异常症状,随着婴幼儿年龄增长,鼻腔结构逐渐发育完善,大多可自行缓解。

    二、病理性原因

    1.腺样体肥大

    腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生肥大。当腺样体肥大到一定程度时,会阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口,导致鼻腔通气不畅,婴幼儿睡觉就会打呼噜。同时可能伴有张口呼吸、睡眠不安、听力下降等症状。腺样体肥大可能与反复呼吸道感染有关,炎症反复刺激会使腺样体增生。

    2.扁桃体肥大

    扁桃体包括腭扁桃体等,儿童时期扁桃体处于活跃的免疫状态,容易发生肥大。扁桃体过度肥大时,会阻塞咽部气道,引起打呼噜。常伴有咽痛、发热、吞咽困难等症状,多因反复的扁桃体炎症刺激导致肥大。

    3.上呼吸道感染

    婴幼儿免疫系统发育不完善,容易发生上呼吸道感染,如感冒等。感染会引起鼻腔黏膜充血、水肿,分泌物增多,导致鼻塞,进而出现打呼噜。一般还会有流涕、咳嗽、发热等感冒相关症状。

    4.先天性呼吸道畸形

    比如先天性喉软骨软化症,是由于婴幼儿喉软骨发育不全,吸气时喉软骨塌陷,阻塞气道,引起打呼噜。常在出生后不久就出现,同时可能伴有吸气性喉鸣、呼吸困难等表现,随着年龄增长,喉软骨逐渐发育成熟,症状可能会改善,但严重时可能需要医疗干预。

    三、其他因素

    1.睡姿不当

    婴幼儿如果睡眠时头部姿势不当,如枕头过高或过低,导致颈部弯曲,使气道不通畅,也可能引起打呼噜。调整睡姿后,打呼噜现象可能会缓解。

    2.肥胖

    过度肥胖的婴幼儿颈部脂肪堆积较多,气道受压,容易出现打呼噜情况。肥胖与婴幼儿的饮食结构和活动量等因素有关,过多摄入高热量食物且活动量少可能导致肥胖,进而引发打呼噜问题。

    当发现婴幼儿睡觉打呼噜时,家长要密切观察其是否伴有其他异常表现,如呼吸暂停、口唇发紫、生长发育迟缓等。如果打呼噜持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时带婴幼儿到医院就诊,进行相关检查,如鼻内镜检查、腺样体检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持婴幼儿鼻腔清洁,调整合适的睡姿,对于肥胖的婴幼儿要合理调整饮食结构,增加活动量等。

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