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脚腕肿是怎么回事

2025年10月20日 13:06:47
病情描述:

脚腕肿是怎么回事

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脚腕肿可分为生理性和病理性。生理性脚腕肿与长时间站立或行走、妊娠有关;病理性脚腕肿由外伤、关节炎(类风湿关节炎、骨关节炎)、肾脏疾病、心血管疾病、下肢静脉病变(下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成)等引起,不同原因导致的脚腕肿有不同表现及相应处理方式。

    一、生理性脚腕肿

    1.长时间站立或行走:当人长时间站立或行走时,下肢血液回流会受到一定影响,重力作用使血液更容易淤积在下肢,尤其是脚腕部位,从而导致脚腕肿。例如,那些需要长时间站立工作的人群,如售货员、教师等,相对更容易出现这种生理性脚腕肿。对于这类人群,适当休息并抬高下肢,可促进血液回流,减轻脚腕肿的情况。

    2.妊娠:女性在妊娠中晚期,子宫逐渐增大,会压迫下腔静脉,影响下肢血液回流,进而引起脚腕肿。同时,孕期体内激素水平的变化也可能导致水钠潴留,这也是造成脚腕肿的原因之一。孕妇出现脚腕肿时,要注意休息,休息时可适当垫高脚部,饮食上要注意控制盐分摄入。

    二、病理性脚腕肿

    1.外伤:脚腕受到扭伤、挫伤等外伤时,局部组织会出现损伤、出血、炎症反应,导致脚腕肿。比如运动时脚腕扭伤,受伤部位会迅速肿胀、疼痛,皮肤可能还会出现淤青。发生外伤导致脚腕肿后,应立即停止活动,进行冷敷等初步处理,必要时及时就医。

    2.关节炎

    类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会累及脚腕关节,引起关节炎症,出现脚腕肿、疼痛、僵硬等症状,通常呈对称性发作。病情会逐渐进展,影响关节功能。对于类风湿关节炎患者,需要进行规范的抗风湿治疗来控制病情发展,减轻脚腕肿等症状。

    骨关节炎:多见于中老年人,由于关节软骨退变、骨质增生等原因,导致脚腕关节出现炎症反应,引起脚腕肿、疼痛,活动时疼痛加重。患者要注意减少脚腕的过度活动,可通过物理治疗等方法缓解症状。

    3.肾脏疾病:如肾小球肾炎等肾脏疾病,会导致肾脏的滤过功能受损,使体内水分和盐分排出减少,引起水钠潴留,从而出现脚腕肿,同时可能伴有眼睑浮肿等表现。肾脏疾病引起的脚腕肿需要针对肾脏疾病进行治疗,医生会根据具体病情制定相应的治疗方案。

    4.心血管疾病:心力衰竭患者由于心脏泵血功能减弱,静脉回流受阻,会出现脚腕肿,通常还伴有呼吸困难、乏力等症状。对于心血管疾病导致脚腕肿的患者,需要积极治疗原发疾病,改善心脏功能。

    5.下肢静脉病变

    下肢静脉曲张:下肢静脉瓣膜功能不全,导致静脉血回流不畅,血液淤积在下肢静脉中,引起脚腕肿,同时可见下肢静脉迂曲、扩张。患者可通过穿着弹力袜等方法改善症状,严重时可能需要手术治疗。

    下肢深静脉血栓形成:下肢深静脉内形成血栓,阻碍血液回流,导致脚腕肿,同时可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高等表现。这是一种较为严重的情况,需要及时就医进行抗凝等治疗。

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