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孕妇怎么检查血糖

2025年04月01日 03:01:07
病情描述:

孕妇怎么检查血糖

医生回答(1)
  • 张会峰
    张会峰主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    孕妇血糖检查时间一般在24-28周,高危因素者首次产检可能查,OGTT需空腹采血、服葡萄糖溶液后1小时、2小时采血,已患妊娠期糖尿病者需自我监测,检查前3天正常饮食、1天晚上8点后禁食,3天正常活动,有高危因素孕妇要更密切关注血糖。

    一、血糖检查的时间

    一般建议孕妇在妊娠24-28周进行常规的葡萄糖耐量试验(OGTT)检查血糖,这是筛查妊娠期糖尿病的重要时间点。如果孕妇存在高危因素,比如肥胖(体重指数≥24)、有糖尿病家族史等,可能在首次产检时就需要进行血糖检查。

    二、葡萄糖耐量试验(OGTT)的检查步骤

    1.空腹采血

    检查前孕妇需要空腹8-14小时,然后抽取空腹静脉血,测定空腹血糖值。空腹血糖的正常范围一般是3.1-5.1mmol/L。

    2.口服葡萄糖溶液

    接着在5分钟内口服含75g葡萄糖的水溶液300ml。

    3.餐后采血

    分别在服糖后1小时、2小时抽取静脉血,测定血糖值。服糖后1小时血糖正常范围一般是≤10.0mmol/L,服糖后2小时血糖正常范围一般是≤8.5mmol/L。如果空腹血糖≥5.1mmol/L,或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。

    三、其他血糖监测方式

    自我血糖监测

    对于已经诊断为妊娠期糖尿病的孕妇,可能需要进行自我血糖监测。一般建议在空腹时、三餐后2小时进行血糖监测。空腹血糖控制目标一般是3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖控制目标一般是≤6.7mmol/L。自我血糖监测可以帮助孕妇了解自身血糖控制情况,以便及时调整饮食和运动等生活方式。在进行自我血糖监测时,要注意血糖仪的正确使用,包括采血部位的消毒、采血深度的控制等,确保监测结果准确。孕妇需要定期清洁和校准血糖仪,按照血糖仪的使用说明书进行操作。

    四、注意事项

    饮食方面

    在检查前3天,孕妇应保持正常的饮食,每天碳水化合物摄入量不少于150g,避免刻意减少碳水化合物的摄入而影响检查结果。在进行OGTT检查前一天晚上8点后应禁食,保持空腹状态,但可以适量饮水。

    运动方面

    检查前3天正常活动,不要剧烈运动,但也不需要刻意休息。因为剧烈运动可能会影响血糖水平,从而干扰检查结果。

    特殊人群提示

    对于有妊娠糖尿病高危因素的孕妇,如肥胖孕妇,在整个孕期都要更加密切关注血糖情况,除了按照常规进行血糖检查外,可能需要更频繁地自我监测血糖。肥胖孕妇由于体内脂肪堆积,胰岛素抵抗相对更严重,发生妊娠期糖尿病的风险更高,所以需要严格控制饮食和适当运动,以维持血糖在正常范围,保障自身和胎儿的健康。同时,这类孕妇在进行血糖检查时要积极配合医生,提供详细的病史等信息,以便医生制定更精准的监测和治疗方案。

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