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什么是慢性鼻咽炎

2025年10月20日 14:07:15
病情描述:

什么是慢性鼻咽炎

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    慢性鼻咽炎是鼻咽部黏膜黏膜下及淋巴组织的慢性炎症病程较长由急性鼻咽炎反复发作鼻腔鼻窦慢性炎症长期刺激长期张口呼吸烟酒过度粉尘及有害气体持续刺激等因素引发,局部有鼻咽部干燥感灼热感疼痛及异物感晨起回吸性咳痰痰中偶带少量血丝伴刺激性咳嗽,全身有病程较长者出现的全身不适倦怠头痛等非特异性症状,鼻咽镜检查可见鼻咽部黏膜慢性充血增厚淋巴滤泡增生有时有分泌物附着或黏液丝存在,病因包括局部急性鼻咽炎反复发作未彻底治愈鼻腔鼻窦慢性炎症致分泌物倒流刺激鼻咽部长期张口呼吸等及全身烟酒过度长期处粉尘及有害气体环境维生素缺乏内分泌紊乱等降低机体抵抗力因素,特殊人群中儿童需注意避免接触二手烟空气污染等刺激性因素保持鼻腔清洁有腺样体肥大及时就医评估,妊娠期女性用药需谨慎在医生指导下选择对胎儿影响小的处理方式以局部对症处理为主,有基础病史者需积极控制基础病规律治疗减少发作频率,成人应注意调整生活方式戒烟限酒避免长期处污染环境加强锻炼增强机体抵抗力保持规律作息减少诱发因素。

    一、定义

    慢性鼻咽炎是鼻咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症性疾病,病程较长,多由急性鼻咽炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症长期刺激、长期张口呼吸、烟酒过度、粉尘及有害气体持续刺激等因素引发。

    二、临床表现

    1.局部症状:鼻咽部常有干燥感、灼热感、疼痛及异物感,晨起时可能出现回吸性咳痰,痰中偶带少量血丝;部分患者伴有刺激性咳嗽,因鼻咽部分泌物刺激咽喉所致。

    2.全身症状:病程较长者可出现全身不适、倦怠、头痛等非特异性症状,症状轻重与个体差异及病情严重程度相关。

    三、检查表现

    通过鼻咽镜检查可见鼻咽部黏膜慢性充血、增厚,淋巴滤泡增生,有时可见分泌物附着或黏液丝存在。

    四、病因分析

    1.局部因素:急性鼻咽炎反复发作未彻底治愈,鼻腔鼻窦的慢性炎症(如慢性鼻窦炎、慢性鼻炎)导致鼻腔分泌物倒流刺激鼻咽部,长期张口呼吸使鼻咽部黏膜干燥等。

    2.全身因素:烟酒过度、长期处于粉尘及有害气体环境中、维生素缺乏、内分泌紊乱等可降低机体抵抗力,诱发慢性鼻咽炎。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:需注意避免接触二手烟、空气污染等刺激性因素,保持鼻腔清洁,若有腺样体肥大等问题需及时就医评估,因其鼻腔结构及免疫力特点易受外界因素影响发病。

    妊娠期女性:用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的处理方式,以局部对症处理为主,避免自行滥用药物。

    有基础病史者:如本身患有鼻炎、咽炎等疾病,需积极控制基础病,规律治疗以减少慢性鼻咽炎的发作频率,例如控制鼻炎患者的鼻腔炎症,可降低分泌物倒流刺激鼻咽部的风险。

    成人:应注意调整生活方式,戒烟限酒,避免长期处于污染环境,加强锻炼以增强机体抵抗力,保持规律作息,减少慢性鼻咽炎的诱发因素。

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