宝宝耳朵上有小疙瘩怎么回事问

耳朵上的小疙瘩可能由多种情况引起，包括表皮样囊肿（胚胎发育时异位上皮细胞致，小疙瘩单发、光滑、边界清、生长慢，耳郭多见，小且无症状可观察，大或不适可手术）、粟丘疹（与皮肤外伤等有关，新生儿常见，小疙瘩白色或黄白、无不适，新生儿多可自行消退，大或影响外观可挑破挤出内容物）、皮脂腺囊肿（皮脂腺导管阻塞致，圆形、边界清、与皮肤粘连，未感染可择期手术，已感染先控感染再手术）、传染性软疣（传染性软疣病毒感染致，半球形小疙瘩、中央脐凹、可单个或多个，医生可挤出、冷冻或激光治疗），新生儿和婴幼儿有特殊护理及观察要求。

一、表皮样囊肿

成因：多因胚胎发育时期异位的上皮细胞发展而来，属于先天性疾病。

表现：通常为单发的小疙瘩，表面光滑，边界清楚，一般无自觉症状，生长缓慢。多见于耳郭部位，触摸质地较硬，与周围组织无粘连。

应对：若囊肿较小且无不适，可暂时观察；若逐渐增大或出现不适，可考虑手术切除，手术相对简单，预后较好。

二、粟丘疹

成因：可能与皮肤外伤、皮脂腺分泌等有关，新生儿在出生后一段时间内也较常见，是由于皮肤表面的微小伤口在修复过程中形成的。

表现：为白色或黄白色的小疙瘩，直径1-2毫米左右，表面光滑，顶尖圆，上覆极薄表皮，挤压可挤出坚实的角质样球状颗粒。一般无疼痛或瘙痒等不适症状。

应对：对于新生儿的粟丘疹，多可自行消退，无需特殊处理；对于较大或影响外观的粟丘疹，可由医生用消毒针挑破表皮，挤出内容物。

三、皮脂腺囊肿

成因：因耳郭部位的皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺分泌物淤积而形成囊肿。

表现：囊肿呈圆形，边界清晰，与皮肤粘连，表面光滑，中等硬度，无波动感。继发感染时可出现红肿、疼痛、化脓等表现。

应对：未感染时可择期手术切除；若已感染，需先控制感染，待炎症消退后再行手术切除。

四、传染性软疣

成因：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触传播，也可在公共浴池、游泳池等场所间接传染。

表现：典型表现为半球形的小疙瘩，直径2-5毫米左右，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，早期质地坚韧，后逐渐变软。可单个或多个出现。

应对：医生会用镊子将软疣小体挤出，然后涂以碘酊等进行消毒；也可采用冷冻、激光等方法治疗。

特殊人群提示

新生儿：新生儿耳朵上出现小疙瘩时，家长要注意观察疙瘩的变化情况，如大小、颜色、是否有红肿等。因为新生儿皮肤娇嫩，护理时要避免摩擦刺激小疙瘩，保持局部清洁干燥。若发现疙瘩有异常变化，如迅速增大等，应及时就医。

婴幼儿：婴幼儿的皮肤免疫系统尚未完全发育成熟，对于可能的感染性因素导致的小疙瘩更要关注。家长要注意给婴幼儿勤剪指甲，防止搔抓导致小疙瘩破损感染。如果考虑是传染性软疣等具有传染性的情况，要注意避免与其他儿童密切接触，防止交叉感染。