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最近老是感觉身上发热咋回事

2025年10月20日 13:56:38
病情描述:

最近老是感觉身上发热咋回事

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    身上发热有生理性和病理性原因。生理性原因包括运动后、环境因素及女性月经周期黄体期;病理性原因有感染性疾病(病毒、细菌、其他病原体感染)、自身免疫性疾病、内分泌系统疾病。若发热持续超3天不缓解或伴严重症状需及时就医,儿童发热更要密切关注,就医前监测体温,婴幼儿发热避免包裹过紧,保持室内通风并适当增减衣物。

    一、生理性原因

    1.运动后:人体在进行剧烈运动后,肌肉活动会产生大量热量,从而导致身体发热,这是因为运动时身体的新陈代谢加快,能量消耗增加,肌肉收缩等生理过程会释放热量,一般休息一段时间后体温可恢复正常。例如进行一场长时间的篮球比赛后,身体会明显发热,休息片刻后体温会逐渐回落至正常范围。

    2.环境因素:处于高温环境中时,如炎热的夏季在没有空调的室内,外界温度过高会使人体散热困难,进而出现身上发热的情况。比如在气温35℃以上的户外长时间停留,身体会吸收环境中的热量,导致体温有一定程度的升高。女性在月经周期中,黄体期时体内孕激素水平升高,孕激素有升温作用,可使基础体温升高0.3-0.5℃,这属于正常的生理性体温波动。

    二、病理性原因

    1.感染性疾病

    病毒感染:如普通感冒,由鼻病毒、冠状病毒等引起,除了身上发热外,还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。流感病毒引起的流行性感冒,发热症状往往较为明显,可出现高热,体温可达39℃甚至更高,同时伴有全身酸痛、乏力等表现。

    细菌感染:常见的有肺炎链球菌引起的肺炎,患者除了发热外,还会有咳嗽、咳痰、胸痛等症状;泌尿系统感染时,如大肠杆菌等感染引起的肾盂肾炎,可出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状。

    其他病原体感染:支原体感染引起的支原体肺炎,也会出现发热症状,一般为中等度热,同时伴有咳嗽,多为刺激性干咳。

    2.自身免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮,这是一种自身免疫介导的慢性炎症性结缔组织病,患者可出现发热,多为低、中度热,同时还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。类风湿关节炎也会有发热症状,一般为低热或中等度热,同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。

    3.内分泌系统疾病:甲状腺功能亢进症,由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,产热增加,患者会出现身上发热、多汗、心慌、手抖等症状。

    三、需要关注的情况及应对建议

    如果身上发热持续时间较长,如超过3天仍不缓解,或者伴有其他严重症状,如呼吸困难、剧烈头痛、意识障碍等,应及时就医。在就医前要注意监测体温变化,可以使用体温计定时测量体温并记录。对于儿童出现身上发热的情况,由于儿童体温调节中枢尚未发育完善,病情变化较快,更要密切关注体温及精神状态等情况。如果是婴幼儿发热,要避免包裹过紧,影响散热。同时,要注意保持室内通风良好,根据环境温度适当增减衣物。

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