小孩有鼻炎要怎么治问

小孩鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔护理、药物治疗、免疫治疗等方式应对，需明确过敏原并控制环境，进行鼻腔冲洗和保湿，合理使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物，明确过敏原且药物效果不佳可考虑免疫治疗，同时关注小孩年龄特点，观察症状变化，及时就医调整方案。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：小孩鼻炎可能由过敏原引起，如花粉、尘螨、动物毛发等。可以通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）来明确具体过敏原。对于有花粉过敏的小孩，在花粉季节尽量减少外出，尤其是花粉浓度高的时段；对于尘螨过敏的小孩，要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具。

2.环境控制：保持室内空气流通，定期清洁房间，减少灰尘积聚。对于宠物过敏的小孩，应避免与宠物亲密接触。

二、鼻腔护理

1.生理盐水冲洗：使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物等。年龄较大能配合的小孩可以使用鼻腔冲洗器自行冲洗，年龄较小的小孩则需要家长协助使用专门的儿童型鼻腔冲洗装置。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗，能有效缓解鼻塞、流涕等症状，且对小孩身体刺激较小。

2.保持鼻腔湿润：可以使用加湿器增加室内空气湿度，一般将室内湿度保持在40%-60%为宜。对于鼻腔干燥的小孩，还可以适当使用生理性海水鼻腔喷雾器，保持鼻腔黏膜湿润。

三、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等（需在医生指导下使用，根据小孩年龄和病情调整剂量），这类药物可以减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，但要注意长期使用可能存在的一些潜在影响，需严格遵循医嘱。

2.抗组胺药：对于过敏引起的鼻炎，可使用抗组胺药物，如氯雷他定糖浆等（根据小孩年龄和体重选择合适剂型和剂量），能有效缓解过敏相关的鼻症状，如打喷嚏、流涕等，但部分小孩可能会出现嗜睡等不良反应，使用时需密切观察。

3.白三烯受体拮抗剂：例如孟鲁司特钠咀嚼片等，适用于过敏性鼻炎合并哮喘或单用抗组胺药效果不佳的情况，能减轻鼻腔炎症和相关症状。

四、免疫治疗

对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的小孩，可以考虑过敏原特异性免疫治疗，如皮下注射免疫治疗或舌下含服免疫治疗，但该治疗需要在有资质的医疗机构，由专业医生评估后进行，并且治疗过程相对复杂，需要长期监测和调整。

特殊人群注意事项

对于小孩鼻炎患者，要特别注意其年龄因素，不同年龄段小孩的生理特点不同。婴幼儿用药需更加谨慎，优先选择对小孩影响小的治疗方法。同时，要关注小孩的生活方式，保证充足的睡眠和合理的饮食，增强机体免疫力，有助于鼻炎的恢复。家长要密切观察小孩鼻炎症状的变化，如症状持续不缓解或加重，应及时带小孩就医，在医生的专业指导下调整治疗方案。