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为什么腰酸背疼

2025年10月20日 15:18:05
病情描述:

为什么腰酸背疼

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    腰酸背疼可由长期不良姿势、运动不当致肌肉劳损等肌肉骨骼因素引发,也可因椎间盘退变、脊柱侧弯、脊柱关节炎等脊柱问题导致,还可能是肾脏、妇科、心脏等内脏疾病牵涉引起,缺乏运动、超重或肥胖、睡眠姿势不佳等不良生活方式可致,中老年人群因退行性改变易出现,女性特殊时期如青春期、孕期、更年期也易发生腰酸背疼。

    一、肌肉骨骼因素

    长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰劳作等,会使背部和腰部肌肉持续处于紧张状态,引发乳酸堆积及肌肉劳损,从而导致腰酸背疼;运动过度或姿势不当造成的肌肉拉伤、筋膜发炎等情况,也会直接引起相应部位的疼痛。例如,长时间伏案工作的人群,背部肌肉因持续收缩易出现劳损,进而引发腰酸背疼。

    二、脊柱问题

    (一)椎间盘退变

    以腰椎间盘突出症为例,椎间盘的纤维环破裂,髓核突出刺激神经根,患者会出现腰酸背疼伴下肢放射痛的症状;随着年龄增长,脊柱的椎间盘逐渐发生退变,缓冲作用减弱,也易导致腰酸背疼。

    (二)脊柱侧弯

    脊柱侧弯患者因脊柱左右失衡,椎体及周围组织受力不均,长期下来易导致腰酸背疼,这种情况在青少年生长发育阶段若姿势不良等易发生。

    (三)脊柱关节炎

    脊柱关节炎等疾病会累及脊柱关节,引发炎症性疼痛,使得患者出现腰酸背疼的表现,常见于特定年龄段或有相关遗传等因素影响的人群。

    三、内脏疾病牵涉

    (一)肾脏疾病

    肾炎、肾结石等肾脏疾病,疼痛可放射至腰背部,通过相关检查如尿常规、肾功能、泌尿系统超声等可辅助明确诊断。

    (二)妇科疾病

    女性盆腔炎、附件炎等妇科疾病可引起下腰部酸痛,这与女性生殖系统的解剖位置及炎症刺激有关,通过妇科检查等可协助判断。

    (三)心脏疾病

    部分心脏疾病有时也会表现为肩背部放射痛,易被误判为单纯的腰酸背疼,需通过心电图、心脏超声等检查鉴别。

    四、不良生活方式

    (一)缺乏运动

    缺乏运动使肌肉力量减弱,对脊柱的支撑保护作用降低,当身体活动时易出现腰酸背疼,建议每周进行适量的有氧运动及核心肌群锻炼。

    (二)超重或肥胖

    超重或肥胖增加脊柱负担,长期下来可导致腰酸背疼,通过合理控制体重,如均衡饮食结合适度运动,可减轻脊柱压力。

    (三)睡眠姿势不佳

    睡眠时床垫过软或过硬,会使脊柱不能保持正常生理曲度,长期如此易引发腰酸背疼,建议选择符合人体工学的床垫。

    五、年龄性别差异

    (一)中老年人群

    随着年龄增长,椎间盘退变、骨质增生等退行性改变发生率增高,中老年人群易出现腰酸背疼,日常需注意脊柱的保养,适度进行温和的锻炼。

    (二)女性特殊时期

    青春期发育阶段女性激素变化等可能影响身体结构,孕期子宫增大改变身体重心,增加腰部负担,更年期激素水平波动等,这些特殊时期女性易出现腰酸背疼,孕期需注意正确的坐姿、站姿,更年期可通过适当运动等方式缓解症状。

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