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肺功能检查项目是什么

2025年10月20日 12:33:11
病情描述:

肺功能检查项目是什么

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肺功能检查项目包括通气功能、肺容量、弥散功能检查等类别,各类检查有不同指标及意义,儿童、老年人等特殊人群检查有不同注意事项,对呼吸系统疾病患者可评估病情等。

    1.通气功能检查

    用力肺活量(FVC):是指尽力最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气量。它反映了肺组织的弹性和气道的通畅程度等情况。例如,在慢性阻塞性肺疾病患者中,FVC会降低,因为气道狭窄、肺组织弹性减退等原因导致呼气受限。

    一秒钟用力呼气容积(FEV):是指最大吸气至肺总量位后,开始呼气第1秒钟内的最大呼气量。FEV与FVC的比值(FEV/FVC)是判断气流受限的一项敏感指标。正常情况下,FEV/FVC应大于70%,如果该比值降低,提示存在阻塞性通气功能障碍,常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。

    最大通气量(MVV):是指单位时间内以最大的速度和幅度呼吸所测得的通气量。它主要反映胸廓、气道和肺组织的弹性以及呼吸肌的力量等。比如,胸廓畸形的患者可能会出现MVV降低,因为胸廓的正常运动受限影响了通气。

    2.肺容量检查

    潮气量(VT):是指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。正常成年人潮气量约为400-500ml。它受呼吸频率等因素影响,比如运动时呼吸频率加快,潮气量可能会相应改变以满足机体对氧的需求。

    肺活量(VC):是指尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气量。它等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和。肺活量可以反映肺的最大通气功能,对于评估肺功能有一定意义,比如老年人由于肺组织弹性下降等原因,肺活量会有所降低。

    功能残气量(FRC):是指平静呼气末尚存留于肺内的气量。它等于补呼气量与残气量之和。FRC在一些肺部疾病中会发生变化,例如肺气肿患者,由于肺泡弹性减退,残气量增加,导致FRC升高。

    残气量(RV):是指最大呼气后尚存留于肺内的气量。残气量增加常见于肺气肿等疾病,因为肺泡扩张、破裂等原因导致气体残留增多。

    3.弥散功能检查

    一氧化碳弥散量(DLCO):是指在肺泡毛细血管膜两侧一氧化碳分压差为1mmHg时,每分钟通过肺泡毛细血管膜扩散的一氧化碳量。它主要反映肺组织的弥散功能和肺泡毛细血管的面积等情况。例如,间质性肺疾病患者由于肺泡-毛细血管膜增厚等原因,DLCO会降低,影响气体在肺泡和血液之间的交换。

    对于儿童进行肺功能检查时,需要根据年龄选择合适的检查方法和设备。比如,年幼儿童可能需要采用趣味性的检查方式来配合完成,如吹气球等形式来测量相关通气指标。对于老年人,在检查前应询问其心肺病史等情况,确保检查过程中患者的安全,因为老年人可能存在心肺功能相对较弱等情况,检查时要避免过度通气等导致不适。对于有呼吸系统疾病病史的患者,肺功能检查有助于评估病情的严重程度、治疗效果等。

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