发热的症状有哪些问

发热主要有体温升高表现，正常体温范围及不同程度发热，不同年龄段对体温升高耐受不同；有全身症状，如体温上升期寒战、代谢加快致乏力、肌肉细胞紊乱致肌肉酸痛；还有伴随症状，呼吸道感染伴呼吸症状、影响消化致消化症状、婴幼儿高热易惊厥、成人及老人有不同神经系统症状，部分发热病伴皮肤表现且不同疾病皮肤表现有特点，不同年龄人群观察皮肤表现有不同重点。

全身症状

寒战：部分发热患者在体温上升期可出现寒战，这是因为体温调定点上移，机体通过骨骼肌不自主收缩来产热，以提高体温。例如感染性疾病导致的发热，在病原体入侵机体后，免疫系统被激活，会引发体温调节的一系列变化，从而出现寒战症状。对于儿童来说，寒战可能会表现得更为明显，家长需要密切观察孩子的体温变化和伴随症状。

乏力：发热时，机体代谢加快，能量消耗增加，同时炎症反应等会释放一些炎性介质，这些因素都会导致患者感到全身乏力，活动耐力下降。老年人本身身体机能减退，发热时乏力症状可能会更显著，恢复也相对较慢，需要注意休息，避免过度劳累加重病情。

肌肉酸痛：发热时，肌肉细胞代谢紊乱，无氧代谢增加，乳酸堆积，可引起肌肉酸痛。尤其是感染引起发热时，这种肌肉酸痛较为常见。不同年龄人群肌肉酸痛的感受程度不同，年轻人相对可能耐受度稍高，但也会明显影响日常活动；老年人肌肉萎缩等情况相对明显，肌肉酸痛可能会让他们感觉更为不适，需要适当的护理和休息来缓解。

伴随症状

呼吸系统症状：如果发热是由呼吸道感染引起，如感冒、肺炎等，可伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状。儿童呼吸道感染时，咳嗽可能较为频繁，而且排痰相对困难，需要家长注意观察痰液的性状等情况。例如肺炎患儿可能会出现咳嗽、气促等表现，严重时可能影响呼吸功能。

消化系统症状：发热时可能会影响消化系统功能，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。对于婴幼儿来说，消化系统发育不完善，发热时更容易出现消化系统的紊乱。比如轮状病毒感染引起的发热，常伴有腹泻等症状，需要注意补充水分和电解质，防止脱水。

神经系统症状：婴幼儿高热时可能会出现惊厥等神经系统症状，这是因为婴幼儿神经系统发育不成熟，高热容易诱发神经元异常放电。而成年人发热时如果出现头痛、头晕、嗜睡甚至昏迷等神经系统症状，可能提示颅内感染等严重情况。老年人发热时神经系统症状可能不典型，但也需要警惕是否有脑部病变等情况，如脑梗死合并感染时可能表现为意识改变等。

皮肤表现：某些发热性疾病会伴有皮肤表现，如麻疹发热时会出现口腔黏膜斑及全身斑丘疹；猩红热发热时会有典型的猩红热皮疹等。不同疾病的皮肤表现各有特点，在诊断和鉴别诊断中具有重要意义。对于不同年龄人群，皮肤表现的观察也有不同重点，儿童皮肤较为娇嫩，观察皮疹等情况时要注意轻柔操作，避免损伤皮肤。