婴儿呕吐怎么回事问

婴儿呕吐的原因多样，包括喂养不当、消化道器质性病变、感染因素及其他系统疾病等。喂养不当可通过调整喂养方式改善；消化道器质性病变如先天性幽门肥厚、先天性食管闭锁需及时就医治疗；感染因素中胃肠道感染对症支持或遵医嘱用抗生素，呼吸道感染治疗原发病可缓解呕吐；其他系统疾病如颅内感染、代谢性疾病需及时就医针对性治疗。要注意观察婴儿呕吐情况，科学喂养预防相关情况。

一、喂养不当

1.原因及表现：婴儿的消化系统尚未发育完善，如果喂奶过多、过快，或喂奶时吞入大量空气，都可能导致呕吐。例如，人工喂养的婴儿奶嘴孔过大，会使婴儿吸入过多奶液，从而引起呕吐，表现为吐出少量奶液，一般精神状态较好。

2.应对措施：调整喂养方式，喂奶后将婴儿竖起、轻拍背部，排出胃内空气。喂养时注意奶量和速度，避免在婴儿过度哭闹时喂奶。

二、消化道器质性病变

1.先天性幽门肥厚

原因及表现：多在出生后2-4周出现呕吐，为进行性加重的喷射性呕吐，吐出物为奶液和奶块，吐后婴儿仍有强烈觅食欲望。可在腹部摸到橄榄样肿块。

应对措施：需及时就医，可能需要手术治疗。

2.先天性食管闭锁

原因及表现：出生后即出现唾液增多，频繁呕吐，呕吐物可从口腔、鼻腔涌出，伴有呼吸困难等表现。

应对措施：一经诊断需立即手术治疗。

三、感染因素

1.胃肠道感染

原因及表现：病毒（如轮状病毒）或细菌感染胃肠道可引起呕吐，常伴有腹泻、发热等症状。例如轮状病毒感染，多发生在秋冬季节，除呕吐外，大便呈蛋花汤样。

应对措施：病毒感染多为自限性，主要是对症支持治疗，如纠正脱水、电解质紊乱等；细菌感染则可能需要使用抗生素，但需遵医嘱。

2.呼吸道感染

原因及表现：上呼吸道感染等呼吸道疾病，由于咳嗽等刺激，可能引起婴儿呕吐，一般呕吐程度较轻，同时伴有呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、咳嗽等。

应对措施：积极治疗呼吸道感染，随着呼吸道感染的好转，呕吐也会逐渐缓解。

四、其他系统疾病引起的呕吐

1.颅内感染

原因及表现：如脑膜炎等颅内感染性疾病，可引起颅内压增高，导致呕吐，多为喷射性呕吐，同时伴有发热、嗜睡、抽搐等神经系统症状。

应对措施：需及时就医，进行抗感染、降低颅内压等治疗。

2.代谢性疾病

原因及表现：如先天性肾上腺皮质增生症等代谢性疾病，可能出现呕吐，常伴有电解质紊乱、特殊气味等表现。

应对措施：需要进行相关检查明确诊断，然后进行针对性治疗，如激素替代治疗等。

特殊人群（婴儿）温馨提示

婴儿呕吐时要注意观察呕吐的频率、呕吐物的性状（如是否有胆汁、血液等）、精神状态、体温等情况。如果呕吐频繁、呕吐物中有胆汁或血液、婴儿精神萎靡、发热等，应立即就医。同时，喂养婴儿时要格外小心，遵循科学的喂养方法，注意卫生，预防感染等情况的发生，以保障婴儿的健康。