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小孩腹痛是什么原因引起的

2025年10月20日 17:38:33
病情描述:

小孩腹痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小孩腹痛的原因多样,消化系统疾病方面有肠痉挛(饮食不当、着凉致脐周阵发性腹痛可缓解)、急性胃肠炎(病毒或细菌感染致腹痛伴腹泻呕吐等)、肠梗阻(肠道内容物通过障碍致剧烈绞痛伴呕吐等);外科疾病有急性阑尾炎(阑尾管腔堵塞感染致脐周痛转移右下腹伴发热等);其他系统疾病有过敏性紫癜(变态反应致阵发性绞痛伴紫癜等)、大叶性肺炎(炎症刺激致牵涉痛伴呼吸道症状),家长需观察症状及时就医,日常注意孩子饮食卫生与保暖。

    一、消化系统疾病相关原因

    1.肠痉挛

    原因:儿童肠道功能发育尚不完善,饮食不当(如进食过多生冷食物、暴饮暴食等)、腹部着凉等都可能引起肠痉挛,导致小孩腹痛。例如,孩子大量进食冰棍后,寒冷刺激肠道,引起肠道平滑肌强烈收缩,从而出现腹痛。

    特点:腹痛多为阵发性,疼痛部位以脐周为主,可自行缓解,缓解后孩子一般情况良好。

    2.急性胃肠炎

    原因:多由病毒(如轮状病毒等)或细菌感染引起,孩子食用了被污染的食物或水后易发病。比如,食用了变质的水果,其中的病原菌会侵袭胃肠道,引发炎症反应。

    特点:除了腹痛外,常伴有腹泻、呕吐等症状,腹痛程度不一,可表现为隐痛、胀痛等,排便或呕吐后腹痛可能会有所减轻。

    3.肠梗阻

    原因:可能是先天性肠道发育畸形(如肠闭锁等)、肠套叠、肠扭转等原因导致肠道内容物通过障碍。对于儿童来说,肠套叠是比较常见的引起肠梗阻的原因,多见于2岁以下婴幼儿,往往与饮食改变、肠道感染等因素有关。

    特点:腹痛较为剧烈,呈持续性绞痛,同时伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等表现,病情严重时可出现精神萎靡、发热等症状。

    二、外科疾病相关原因

    1.急性阑尾炎

    原因:阑尾管腔堵塞(如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等)继发细菌感染引起。

    特点:典型表现为起初脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹疼痛,可伴有发热、恶心、呕吐等症状,腹痛呈持续性,且压痛、反跳痛在右下腹较为明显。

    三、其他系统疾病相关原因

    1.过敏性紫癜

    原因:机体对某些致敏物质产生变态反应,累及胃肠道时可引起腹痛。常见的致敏因素有感染、食物(如鱼虾、蛋类等)、药物等。

    特点:腹痛多为阵发性绞痛,部位不固定,可伴有呕吐、便血等症状,皮肤可出现紫癜,多见于下肢及臀部。

    2.大叶性肺炎

    原因:肺炎链球菌等病原体感染肺部,炎症刺激可通过神经反射引起腹部牵涉痛。

    特点:除了呼吸道症状如咳嗽、发热等外,可伴有腹痛,腹痛部位不固定,一般随着肺炎的治疗,腹痛也会逐渐缓解。

    当小孩出现腹痛时,家长应密切观察孩子腹痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状等,并及时带孩子就医,进行详细的检查,如腹部超声、血常规等,以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意孩子的饮食卫生和腹部保暖,培养良好的饮食习惯,减少小孩腹痛的发生风险。

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