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人发烧为什么会感觉冷

2025年10月20日 11:40:02
病情描述:

人发烧为什么会感觉冷

医生回答(1)
  • 张铁梅
    张铁梅副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    人体通过下丘脑体温调节中枢调节体温,发烧时致热原使体温调定点升高,机体启动产热增加、散热减少机制致皮肤冷,不同人群发烧感觉冷有特点及应对方式,发烧冷感是机体应对病原体入侵的生理反应,过度或过长则有不良影响需及时干预。

    一、体温调节机制与冷感产生的关联

    人体存在体温调节中枢,主要位于下丘脑,它能通过神经-体液调节来维持体温相对稳定。当人体发烧时,通常是因为受到病原体感染等因素刺激,体内会产生如白细胞介素-1等致热原,这些致热原会作用于体温调节中枢,使体温调定点升高。例如,正常体温调定点约为37℃左右,当调定点升高到38℃时,机体就会启动产热增加、散热减少的机制来达到新的体温平衡。此时,皮肤血管收缩,血流量减少,导致皮肤散热减少,同时骨骼肌会不自主战栗,以增加产热,而皮肤温度降低就会让人感觉冷。

    二、不同人群发烧感觉冷的特点及应对

    (一)儿童

    儿童体温调节中枢发育尚不完善,发烧时感觉冷的情况可能更明显。儿童在发烧感觉冷时,往往会表现出打寒战等表现。此时应注意给儿童适当增添衣物,但要避免过度包裹,因为过度包裹可能影响散热。同时,要密切监测体温变化,由于儿童体温变化较快,当体温超过38.5℃且伴有明显不适时,可考虑采取物理降温等方式,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,但要避免使用酒精擦拭,因为儿童皮肤娇嫩,酒精可能通过皮肤吸收。对于婴儿,要特别注意观察其精神状态等情况,若出现精神萎靡等异常,需及时就医。

    (二)成年人

    成年人发烧感觉冷时,一般可以通过增添适量衣物来保暖,但要注意根据体温变化适时调整。如果是轻度发烧,可通过多喝温水来促进新陈代谢。当体温较高时,除了物理降温外,若体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他严重症状,如持续咳嗽、胸痛等,应及时就医明确发烧原因,进行针对性治疗。

    (三)老年人

    老年人发烧感觉冷时,由于其身体机能衰退,体温调节能力下降,且可能伴有多种基础疾病。在保暖方面要适度,避免因过度保暖导致出汗过多引起虚脱等情况。同时,要密切关注老年人的体温以及精神、意识等状况,因为老年人发烧可能更容易出现病情变化。如果老年人发烧持续不缓解或伴有其他不适,应尽快就医,在就医过程中要告知医生其基础疾病等情况,以便医生全面评估病情进行合理诊治。

    三、从病理角度看发烧冷感的意义

    发烧时感觉冷是机体应对病原体入侵的一种生理反应。通过产热增加、散热减少来提高体温,在一定程度上有助于增强免疫细胞的活性等,从而更好地抵御病原体。例如,适宜的高温环境可以抑制一些病原体的生长繁殖,这是机体的一种自我保护机制。但如果发烧过度或持续时间过长,就会对机体造成不良影响,如引起机体代谢紊乱、影响重要器官功能等,所以当发烧情况较为严重或持续不愈时需要及时干预处理。

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