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鼻炎会引起打呼噜吗

2025年10月20日 13:37:21
病情描述:

鼻炎会引起打呼噜吗

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻炎可能引起打呼噜,其机制是鼻炎致鼻腔结构改变、呼吸模式改变。不同类型鼻炎与打呼噜关系不同,过敏性鼻炎儿童易出现,慢性鼻炎中肥厚性鼻炎打呼噜可能长期存在。可通过治疗鼻炎、改善睡眠体位、控制体重来应对鼻炎引发的打呼噜。

    一、鼻炎引发打呼噜的机制

    1.鼻腔结构改变:鼻炎发作时,如过敏性鼻炎患者,过敏原刺激使得鼻黏膜水肿,慢性鼻炎患者鼻黏膜长期炎症刺激也会增生肥厚,这些都会导致鼻腔的空间变小,气流通过受阻。以过敏性鼻炎为例,相关研究表明,约有30%-50%的过敏性鼻炎患者存在睡眠呼吸障碍,其中打呼噜是常见表现之一。

    2.呼吸模式改变:由于鼻腔通气困难,人体在睡眠时为了获取足够的氧气,会倾向于用口呼吸。但口呼吸时,软腭、悬雍垂等部位的振动会增加,从而引发打呼噜。而且口呼吸还可能导致咽部肌肉松弛等一系列变化,进一步加重打呼噜的程度。

    二、不同类型鼻炎与打呼噜的关系

    1.过敏性鼻炎:过敏反应导致鼻黏膜水肿是其主要病理改变。儿童过敏性鼻炎患者若长期存在鼻塞,打呼噜的发生率相对较高。儿童身体尚在发育中,鼻腔结构相对狭窄,鼻炎引起的鼻腔阻塞对其呼吸的影响更为明显。例如,有研究发现,5-12岁的过敏性鼻炎儿童中,约60%存在不同程度的打呼噜现象,且可能会影响儿童的生长发育,因为睡眠时缺氧可能干扰生长激素的分泌等。

    2.慢性鼻炎:包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎早期通过治疗鼻腔黏膜肿胀可消退,打呼噜情况可能缓解;而慢性肥厚性鼻炎时,鼻黏膜已呈增生肥厚状态,药物治疗效果往往不佳,鼻腔阻塞持续存在,打呼噜可能会长期存在。成年人慢性鼻炎患者中,约有20%-30%伴有打呼噜症状,且随着年龄增长,鼻黏膜增生等情况可能逐渐加重,打呼噜的程度也可能加重。

    三、应对鼻炎引发打呼噜的措施

    1.治疗鼻炎本身:根据鼻炎的类型采取相应治疗。对于过敏性鼻炎,可使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下)、抗组胺药物等进行治疗,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。对于慢性鼻炎,若为慢性单纯性鼻炎,可采用鼻腔冲洗等方法清洁鼻腔,改善症状;若为慢性肥厚性鼻炎,药物治疗效果差时可能需要手术治疗,如下鼻甲部分切除术等。

    2.改善睡眠体位:鼓励患者尝试侧卧位睡眠,这样可以减少咽部组织的阻塞,在一定程度上减轻打呼噜的程度。对于儿童患者,家长可以帮助其调整睡姿,避免仰卧位睡眠。

    3.控制体重:对于肥胖的鼻炎患者,减轻体重有助于缓解打呼噜。因为肥胖会增加咽部脂肪堆积,加重上气道阻塞,而控制体重后可减少这种阻塞情况。无论是儿童还是成人,保持健康的体重范围都对改善鼻炎相关的打呼噜有帮助。例如,儿童应保证合理的饮食和适当的运动,避免过度肥胖;成年人则需要通过均衡饮食和规律运动来控制体重。

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