宫外孕手术后怀孕的几率多大问

单侧输卵管宫外孕手术后，另一侧输卵管正常时怀孕几率约50%，受年龄、生活方式影响；双侧输卵管宫外孕手术后自然受孕几率几乎为0，需辅助生殖技术，其成功率受年龄等因素影响，且宫外孕复发及妊娠并发症风险增加，有盆腔感染病史者结局更差。

一、单侧输卵管宫外孕手术后怀孕几率

1.仅一侧输卵管正常时的怀孕情况

正常女性有两侧输卵管，若因宫外孕进行了单侧输卵管切除手术，另一侧输卵管正常的情况下，怀孕几率相对正常女性会降低。一般来说，自然受孕几率约为50%左右。这是因为正常女性每月有一侧卵巢排卵，卵子需要通过输卵管与精子结合形成受精卵，再运送至子宫着床。当一侧输卵管缺失后，可供卵子与精子结合的通道减少了一半。例如，相关研究表明，单侧输卵管切除术后，女性自然受孕的概率相较于双侧输卵管正常的女性降低约一半。

年龄因素对单侧输卵管宫外孕手术后怀孕几率影响较大，随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐下降，卵子质量和数量都会受到影响。35岁以上的女性，即使另一侧输卵管正常，怀孕几率也会明显降低，可能低于40%。这是因为年龄增大，卵子染色体异常的几率增加，且输卵管的蠕动功能等也可能会因年龄因素有所下降，影响受精卵的运送。

生活方式也有一定影响，长期吸烟、酗酒的女性，即使另一侧输卵管正常，怀孕几率也会降低。吸烟会影响输卵管的纤毛运动，酗酒可能会干扰内分泌，影响卵子的排出和输卵管的正常功能。例如，有研究发现，长期吸烟的单侧输卵管宫外孕术后女性，怀孕几率比不吸烟的女性低约20%。

二、双侧输卵管宫外孕手术后怀孕几率

1.双侧输卵管均受影响时的怀孕情况

若宫外孕手术导致双侧输卵管都受到严重损伤或被切除，那么自然受孕的几率几乎为0。因为双侧输卵管缺失后，卵子无法通过输卵管与精子结合，无法形成受精卵。此时，女性可能需要借助辅助生殖技术来怀孕，如试管婴儿。试管婴儿是将卵子和精子取出体外，在实验室中受精形成胚胎后再移植到子宫内。但试管婴儿的成功率也受到多种因素影响，年龄是重要因素之一，35岁以下女性试管婴儿的成功率相对较高，约为40%-50%，而35岁以上成功率会逐渐下降，40岁以上可能低于20%。

对于双侧输卵管宫外孕手术后的女性，即使通过辅助生殖技术怀孕，也需要密切监测妊娠情况，因为宫外孕的复发风险相对正常女性有所增加。同时，患有一些基础疾病的女性，如患有糖尿病、高血压等，可能会影响试管婴儿的成功率和妊娠结局。例如，患有糖尿病的女性，血糖控制不佳时，胚胎着床和发育可能会受到影响，导致试管婴儿成功率降低，且妊娠并发症的发生风险增加。

特殊人群如既往有盆腔感染病史的双侧输卵管宫外孕手术后女性，其怀孕几率和妊娠结局可能更差。盆腔感染会进一步破坏输卵管的结构和功能，即使进行辅助生殖技术，也可能面临胚胎着床困难等问题。