儿童缺钙的表现与症状问

儿童缺钙会在骨骼、肌肉、神经系统等多方面表现异常，骨骼方面有囟门闭合异常、颅骨软化、方颅、出牙迟缓、胸廓畸形、O型或X型腿；肌肉方面有肌张力降低、易惊跳；神经系统方面有夜间睡眠不安、多汗；还会出现生长发育迟缓、免疫力下降等情况。

一、骨骼方面的表现

1.婴儿期：

囟门闭合异常：正常婴儿囟门在12-18个月闭合，缺钙婴儿囟门可能延迟闭合，可迟至2-3岁仍未闭合。这是因为钙参与骨骼的生长发育，缺钙影响了颅骨的骨化过程。

颅骨软化：多见于3-6个月婴儿，用手指轻压枕骨或顶骨中央，可感觉颅骨内陷，随手指放松而弹回，如同压乒乓球样，医学上称为乒乓头。这是由于缺钙导致颅骨骨化不全。

2.幼儿及儿童期：

方颅：额头前凸，头颅变成方盒样形状。是由于钙缺乏影响了额骨、顶骨的正常发育，使得头颅骨的骨缝处增厚、隆起。

出牙迟缓：正常婴儿4-10个月开始出牙，缺钙儿童可延迟至1岁后出牙，甚至顺序颠倒，牙齿排列不齐。因为钙是牙齿牙釉质发育的重要成分，缺钙影响牙齿的正常萌出和发育。

鸡胸或漏斗胸：年龄较大儿童可能出现胸廓畸形，鸡胸表现为胸骨向前突出，形似鸡的胸脯；漏斗胸则是胸骨中下部分向内凹陷，形似漏斗。这是因为钙缺乏影响了胸廓骨骼的正常生长，导致胸廓形态异常。

O型腿或X型腿：学走路后的儿童，由于缺钙导致骨骼强度降低，在身体重量的作用下，下肢骨骼发生变形，出现O型腿（两脚跟并拢时两膝分离）或X型腿（两膝并拢时两脚跟分离）。

二、肌肉方面的表现

1.肌张力降低：患儿全身肌肉松弛，肌张力低于正常儿童。表现为头颈部无力，坐立、站立、行走等大运动发育落后。这是因为钙对神经肌肉的兴奋性有调节作用，缺钙时神经肌肉兴奋性增高，但长期缺钙可能导致肌肉收缩功能异常，肌张力降低。

2.易惊跳：在受到轻微刺激时，如声音、光线等，儿童容易出现惊跳反应。这是由于血钙降低，神经肌肉兴奋性增高所致。例如，在睡眠中，稍有动静就会突然惊醒、哭闹。

三、神经系统方面的表现

1.夜间睡眠不安：缺钙儿童夜间常烦躁不安、哭闹，睡眠中易惊醒。因为血钙水平下降会影响神经系统的稳定性，导致神经功能紊乱，使儿童睡眠质量下降。

2.多汗：尤其在夜间睡眠时头部出汗明显，与室温无关。这是因为缺钙引起交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加。头部多汗会使儿童头部不适，进一步加重夜间睡眠不安。

四、其他表现

1.生长发育迟缓：由于钙是骨骼生长的重要元素，儿童长期缺钙会影响身高增长，导致身高低于同年龄、同性别儿童的正常标准。同时，智力发育也可能受到一定影响，表现为注意力不集中、反应稍迟钝等，这与钙参与神经细胞的代谢等功能有关。

2.免疫力下降：钙参与机体的免疫调节，缺钙儿童免疫力相对较低，容易反复发生呼吸道感染等疾病。例如，经常出现感冒、肺炎等呼吸道感染性疾病。