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自闭症的孩子是怎么造成的

2025年10月20日 16:25:59
病情描述:

自闭症的孩子是怎么造成的

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    自闭症的发生与遗传、环境、大脑发育异常及其他因素有关。遗传方面单基因遗传疾病等可致,家族有病史子代风险高;环境因素包括孕期感染、化学物质暴露、药物及出生后营养、疫苗等;大脑发育异常表现为脑部结构异常和神经递质失调;早产低出生体重也增加患病风险。

    环境因素

    孕期环境因素

    感染因素:母亲在孕期感染某些病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒等,可能增加胎儿患自闭症的风险。有研究发现,母亲在孕期感染风疹病毒,胎儿患自闭症的概率比未感染的情况高出数倍。病毒感染可能会影响胎儿脑部的发育,干扰神经细胞的正常迁移、分化和连接等过程。

    化学物质暴露:孕期接触某些化学物质,如铅、汞等重金属。长期接触高浓度铅的孕妇,其胎儿发生自闭症的风险明显增加。这些重金属可能通过胎盘影响胎儿的神经系统发育,破坏神经细胞的正常功能和结构。

    药物因素:母亲在孕期不合理使用某些药物,也可能对胎儿发育产生不良影响。例如,某些抗癫痫药物在孕期使用可能与胎儿自闭症风险增加相关,但具体机制还需进一步深入研究,可能是药物干扰了胎儿脑部的神经递质平衡或神经发育过程。

    出生后环境因素

    早期营养因素:婴儿早期营养不均衡可能与自闭症相关。有研究发现,母乳喂养时间过短或婴儿早期缺乏某些关键营养素,如长链多不饱和脂肪酸等,可能影响大脑的发育,增加自闭症发生的几率。长链多不饱和脂肪酸对神经细胞膜的构成和神经突触的功能维持非常重要,缺乏时可能导致神经发育异常。

    疫苗因素:目前大量科学研究已经明确,自闭症的发生与疫苗接种无关。但在过去曾有不科学的谣言误导公众。例如,多项大规模的流行病学研究,如对百万儿童的跟踪调查等,均未发现麻疹-腮腺炎-风疹疫苗等常规疫苗与自闭症有因果关系。

    大脑发育异常

    脑部结构异常:自闭症儿童在大脑结构上存在多种异常。例如,额叶、颞叶等脑区的体积可能存在异常变化,部分自闭症儿童额叶体积偏小,颞叶相关脑区的结构和连接也可能出现异常。这些脑区在语言、社交等功能的实现中起着关键作用,结构异常会影响相应功能的正常发挥,导致自闭症症状的出现。

    神经递质失调:神经递质如5-羟色胺、多巴胺等在自闭症的发病中可能参与其中。研究发现,自闭症儿童体内5-羟色胺水平可能存在异常,5-羟色胺与情绪调节、社交行为等密切相关,其失调可能导致自闭症儿童出现社交障碍、情绪不稳定等症状;多巴胺系统的异常也可能影响大脑的奖赏机制和运动控制等,进而与自闭症的刻板行为等表现相关。

    其他因素

    早产和低出生体重:早产(妊娠不足37周)和低出生体重(出生体重低于2500克)的婴儿患自闭症的风险高于正常出生体重和足月出生的婴儿。早产可能导致胎儿脑部发育不成熟,低出生体重也可能伴随一些影响脑部发育的因素,如宫内生长受限等,这些都可能干扰神经发育过程,增加自闭症发生的可能性。

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