甲减和甲亢哪个严重问

甲减和甲亢哪个严重不能简单判定，两者未及时治疗都可致严重后果，甲减儿童会影响生长发育与智力，成人可致代谢降低等及黏液性水肿昏迷，病因多与自身免疫、甲状腺破坏等有关；甲亢儿童会致生长发育异常与神经问题，成人有高代谢等表现及甲亢危象，常见病因是Graves病等，均需早期规范治疗控甲状腺功能防并发症。

对不同人群的影响

儿童：儿童甲减若未及时治疗，会影响生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓等。因为甲状腺激素对儿童的骨骼生长和神经系统发育至关重要，缺乏甲状腺激素会阻碍长骨的生长板发育以及影响大脑的正常发育进程。

成人：成人甲减可引起代谢率降低，出现怕冷、乏力、记忆力减退、便秘、体重增加等症状，还可能影响心血管系统，导致血脂异常、心包积液、动脉粥样硬化风险增加等。长期未控制的甲减还可能引发黏液性水肿昏迷，这是一种非常严重的情况，可危及生命，多发生在病情严重且未得到有效治疗的患者身上，常因感染、寒冷、手术、停用甲状腺激素等诱因诱发。

发病原因与机制：甲减常见病因有自身免疫损伤（如自身免疫性甲状腺炎）、甲状腺破坏（如手术、放射性碘治疗）、碘缺乏或过量、药物等。这些因素导致甲状腺激素合成、分泌减少，从而引起全身代谢减低的一系列表现。

甲亢

对不同人群的影响

儿童：儿童甲亢会导致生长发育加速，但随后可能出现生长停滞，还会影响神经系统发育，出现多动、注意力不集中等情况。因为甲状腺激素过多会使儿童的代谢加快，身体处于高消耗状态，影响正常的生长发育节奏，同时对神经系统的过度刺激会干扰神经细胞的正常功能和发育。

成人：成人甲亢主要表现为高代谢症状，如怕热、多汗、心慌、手抖、多食易饥、体重减轻等，还可累及心血管系统，引起房颤等心律失常、心脏扩大甚至心力衰竭；影响骨骼系统，导致骨质疏松；对精神神经系统可造成焦虑、烦躁、情绪波动大等问题。严重的甲亢可能引发甲亢危象，这也是危及生命的急症，多由感染、手术、创伤等应激情况诱发，表现为高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等。

发病原因与机制：甲亢最常见的病因是Graves病，是由于自身免疫系统产生了针对甲状腺细胞的抗体，刺激甲状腺过度合成和分泌甲状腺激素。此外，毒性结节性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤等也可引起甲亢，是甲状腺局部的病变导致甲状腺激素分泌过多。

总体而言，甲减和甲亢如果都没有得到及时有效的治疗，都可能引发严重的并发症，对健康造成极大危害。所以无论是甲减还是甲亢，都需要早期诊断、规范治疗，根据具体病情采取合适的治疗措施，如甲减患者通常需要终身服用甲状腺激素替代治疗，甲亢患者可根据病情选择抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗等，并且在治疗过程中要定期监测甲状腺功能等指标，以调整治疗方案，将甲状腺功能控制在合适范围，减少并发症的发生，保障身体健康。