空腹血糖达到13严重吗问
空腹血糖达到13严重吗
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空腹血糖达13mmol/L较严重,属高血糖,可引发急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征,及慢性并发症如微血管病变(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变)、大血管病变。不同人群应对不同,一般人群需立即就医调整治疗等;老年人群要防低血糖且适度调整;儿童青少年多考虑1型糖尿病需规范治疗;妊娠期人群会严重影响母婴健康需立即就医个体化控糖并监测母婴情况。
急性并发症方面
糖尿病酮症酸中毒:血糖显著升高时,机体不能有效利用葡萄糖,会分解脂肪产生酮体,当酮体堆积过多时可引起糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识障碍等,严重时可危及生命。相关研究表明,高血糖状态下发生酮症酸中毒的风险随血糖升高而增加,血糖越高,酮症酸中毒的发生概率越大。
高渗高血糖综合征:多见于老年2型糖尿病患者,也可发生于其他人群,严重高血糖可导致血浆渗透压明显升高,出现极度口渴、少尿、意识障碍等,病情凶险,病死率较高。
慢性并发症方面
微血管病变
糖尿病肾病:长期高血糖会损伤肾脏微血管,导致蛋白尿、水肿、高血压等,进而逐渐进展为肾功能不全,最终可能发展为尿毒症,需要透析或肾移植治疗。有研究显示,血糖控制不佳的糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率明显高于血糖控制良好者。
糖尿病视网膜病变:可引起视力下降、失明等。高血糖会损害视网膜血管,影响视网膜的正常功能,随着病程延长和血糖控制不佳,视网膜病变的发生率逐渐升高。
大血管病变:会增加心血管疾病的发生风险,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。高血糖会促进动脉粥样硬化的形成,使血管狭窄、堵塞,影响心脏和脑部的血液供应。
不同人群的情况及应对建议
一般人群:需要立即就医,进一步完善相关检查,如糖化血红蛋白、尿常规等,以明确病情,并在医生指导下调整治疗方案,可能需要启用胰岛素等降糖治疗措施,同时要严格控制饮食,合理运动,监测血糖变化。
老年人群:由于老年人生理功能衰退,对血糖波动的耐受性差,更要密切关注血糖变化,在治疗过程中要注意避免低血糖的发生,因为低血糖对老年人的危害可能更严重,如诱发心脑血管意外等。同时,老年糖尿病患者在调整饮食和运动时要根据自身身体状况适度进行,避免过度劳累。
儿童青少年人群:儿童青少年出现空腹血糖13mmol/L的情况相对较少,多考虑1型糖尿病可能,需要及时就医,明确诊断后规范治疗,在治疗过程中要注意保证充足的营养供应以满足生长发育需求,同时要加强血糖监测和生活方式管理,家长要积极配合医生帮助孩子养成良好的饮食和运动习惯。
妊娠期人群:妊娠期出现空腹血糖13mmol/L会对母婴健康产生严重影响,可能导致胎儿过大、畸形、早产等,孕妇本身也会面临更高的妊娠期高血压等并发症风险,需要立即就医,在医生指导下进行个体化的血糖控制治疗,密切监测母婴情况。
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