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喉咙里面感觉有东西是怎么回事

2025年10月20日 18:16:02
病情描述:

喉咙里面感觉有东西是怎么回事

医生回答(1)
  • 张红萍
    张红萍主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    喉咙里面感觉有东西可能由咽喉部疾病(咽炎、扁桃体病变、会厌病变等)、上消化道疾病(胃食管反流病、食管病变等)、精神心理因素(焦虑症、抑郁症等)引起,需进行体格检查、喉镜检查、胃镜检查、心理评估等相关检查,医生会据此明确原因并采取合适措施,不同年龄段人群检查及患病情况有差异。

    一、咽喉部异物感的常见原因

    1.咽喉部疾病

    咽炎:急、慢性咽炎都可能导致喉咙有异物感。急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,除异物感外,还可能有咽痛、咳嗽等症状;慢性咽炎常因急性咽炎反复发作、不良生活习惯(如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等)、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等原因导致,患者咽喉部常有不适感、异物感,还可能伴有咽部干燥、发痒等症状。不同年龄人群均可发病,长期吸烟人群慢性咽炎发生率相对较高。

    扁桃体病变:扁桃体炎时,扁桃体肿大,可能会让患者感觉喉咙里有东西。儿童扁桃体炎多因细菌或病毒感染,如A组乙型溶血性链球菌是常见的致病菌之一;成人也可发病,常与劳累、受凉等因素有关。扁桃体结石也会引起异物感,结石是由扁桃体隐窝内的钙、镁等无机盐沉积形成,可发生于不同年龄段人群。

    会厌病变:会厌炎可导致会厌肿胀,引起喉咙异物感及吞咽困难等症状,儿童及成人均可发病,多由细菌感染引起,如流感嗜血杆菌等。

    2.上消化道疾病

    胃食管反流病:胃酸及胃内容物反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,可引起喉咙异物感。各年龄段均可发病,肥胖、妊娠、长期吸烟饮酒、饮食不规律等人群更容易患胃食管反流病。

    食管病变:食管肿瘤、食管狭窄等病变可能导致喉咙异物感,食管肿瘤多见于中老年人,食管狭窄可能因食管炎症、化学灼伤等引起,不同年龄均可发生。

    3.精神心理因素

    焦虑症、抑郁症等:患者可能会感觉喉咙有异物,但实际检查并无明显器质性病变。各年龄段都可能出现,长期精神压力大、生活节奏快的人群更易发生。

    二、相关检查及建议

    1.体格检查

    医生会检查咽喉部情况,查看咽部黏膜是否充血、扁桃体大小及有无结石、会厌有无肿胀等。对于不同年龄患者,检查时需注意沟通方式,儿童可能需要安抚配合。

    2.喉镜检查

    间接喉镜或纤维喉镜等检查可直接观察咽喉部黏膜、声带、会厌等结构,能清晰发现是否有炎症、新生物等病变。各年龄段均可进行喉镜检查,儿童可能需要在麻醉下进行喉镜检查以保证检查顺利。

    3.胃镜检查

    对于怀疑上消化道疾病导致喉咙异物感的患者,胃镜检查可明确食管、胃内情况。成人一般可耐受胃镜检查,儿童进行胃镜检查需谨慎评估,必要时在麻醉下进行。

    4.心理评估

    对于考虑精神心理因素引起喉咙异物感的患者,可能需要进行心理评估,如焦虑抑郁量表等,不同年龄段人群都可进行相应的心理评估。

    如果出现喉咙里面感觉有东西的情况,应及时就医,医生会根据具体情况进行相应检查以明确原因,并采取合适的治疗或处理措施。

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