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雾霾对呼吸道有什么危害

2025年10月20日 15:21:33
病情描述:

雾霾对呼吸道有什么危害

医生回答(1)
  • 韩茜
    韩茜副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    雾霾对呼吸道有诸多危害,会引发炎症反应,损伤呼吸道上皮细胞,加重原有呼吸道疾病,还会增加呼吸道感染风险,如刺激呼吸道黏膜引发炎症、使呼吸道上皮细胞受损致防御功能下降、诱发哮喘等原有呼吸道疾病加重、让病原体更易侵入致感染发生率升高,儿童、老年人及有不良生活方式人群受影响更甚。

    一、引发炎症反应

    雾霾中包含多种颗粒物,如可吸入颗粒物(PM10)、细颗粒物(PM2.5)等。这些颗粒物进入呼吸道后,会刺激呼吸道黏膜,引发炎症反应。研究表明,PM2.5能够被呼吸道吸入并沉积在肺部,激活肺部的巨噬细胞等免疫细胞,促使其释放炎症因子,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等,导致呼吸道黏膜充血、水肿,黏液分泌增加。例如,有长期暴露于高浓度雾霾环境的人群研究发现,其呼吸道黏膜组织中炎症因子水平明显高于生活在清洁环境中的人群。

    二、损伤呼吸道上皮细胞

    雾霾中的有害物质会对呼吸道上皮细胞造成直接损伤。PM2.5可以产生自由基,这些自由基具有强氧化性,会攻击呼吸道上皮细胞的细胞膜、细胞器等结构,导致细胞结构和功能受损。呼吸道上皮细胞是呼吸道的第一道防线,其受损会使呼吸道的防御功能下降,更容易受到病原体的侵袭。动物实验显示,将实验动物暴露于雾霾环境中一定时间后,呼吸道上皮细胞出现凋亡、坏死等现象,细胞的完整性被破坏,影响其正常的屏障功能。

    三、加重原有呼吸道疾病

    对于本身患有呼吸道疾病的人群,如哮喘患者、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者等,雾霾会使其病情加重。以哮喘患者为例,雾霾中的刺激物会诱发哮喘发作。PM2.5等颗粒物可以激活哮喘患者呼吸道中的肥大细胞,使其释放组胺、白三烯等介质,引起呼吸道平滑肌收缩、气道狭窄,导致患者出现喘息、气急、胸闷等症状加重的情况。在COPD患者中,雾霾暴露会使气道炎症进一步加剧,黏液分泌进一步增多,导致气道阻塞更加严重,患者的呼吸困难症状明显恶化,肺功能进一步下降。

    四、增加呼吸道感染风险

    由于雾霾损伤呼吸道上皮细胞和引发炎症反应,呼吸道的防御功能降低,使得病原体更容易侵入呼吸道引发感染。例如,雾霾环境下,流感病毒等病原体更容易在呼吸道定植和繁殖。因为呼吸道上皮细胞受损后,其阻挡病原体的能力减弱,同时炎症反应导致局部免疫环境改变,不利于机体对病原体的清除,从而使呼吸道感染的发生率显著升高。对于儿童来说,其呼吸道黏膜相对娇嫩,免疫系统尚未完全发育成熟,在雾霾环境下更容易受到雾霾对呼吸道的危害,进而引发呼吸道感染,如感冒、肺炎等。而老年人由于呼吸道功能衰退,也更容易在雾霾影响下出现呼吸道感染相关问题,且感染后恢复相对较慢。对于有吸烟等不良生活方式的人群,其呼吸道本身就处于相对脆弱的状态,雾霾的危害会进一步加重,增加呼吸道感染以及其他呼吸道疾病恶化的风险。

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