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宝宝腹泻原因

2025年10月20日 11:59:40
病情描述:

宝宝腹泻原因

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    宝宝腹泻的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有轮状病毒、诺如病毒等病毒感染及大肠杆菌、沙门菌等细菌感染;非感染因素包括喂养不当、乳糖不耐受、气候因素(腹部受凉、过热)、肠道功能发育不完善、药物副作用等。

    一、感染因素

    (一)病毒感染

    1.轮状病毒:是引起婴幼儿腹泻的常见病原体之一,尤其在秋冬季节高发。轮状病毒主要侵犯小肠上皮细胞,导致细胞功能受损,影响消化和吸收功能,引起腹泻。研究表明,轮状病毒感染后,患儿肠道内的双糖酶活性降低,使得乳糖不能被充分消化吸收,进而加重腹泻。

    2.诺如病毒:可引起全年性的腹泻流行,儿童和成人都可能感染,但在宝宝群体中也较为常见。诺如病毒感染后会导致肠道黏膜炎症,引起肠道蠕动加快,从而出现腹泻症状,同时可能伴有呕吐、腹痛等表现。

    (二)细菌感染

    1.大肠杆菌:某些类型的大肠杆菌如产毒性大肠杆菌可产生肠毒素,作用于肠道上皮细胞,使肠液分泌增加,吸收减少,导致腹泻。常见于卫生条件较差、食物或水源被污染的情况,宝宝食用了被污染的食物后容易感染。

    2.沙门菌:宝宝接触被沙门菌污染的食物(如蛋类、肉类等)或水后可能感染。沙门菌会侵袭肠道黏膜,引起炎症反应,导致腹泻,严重时可能出现发热等全身症状。

    二、非感染因素

    (一)饮食因素

    1.喂养不当

    过早添加辅食:宝宝胃肠道发育尚未成熟,过早添加辅食可能超出其消化能力范围,导致消化不良性腹泻。例如,过早添加淀粉类食物,宝宝的消化酶不足以消化淀粉,就会出现腹泻。

    食物过敏:部分宝宝可能对牛奶蛋白、大豆蛋白等食物过敏,食用相关食物后会引起肠道过敏反应,出现腹泻症状,常伴有皮疹、呕吐等表现。

    饮食量或种类突变:宝宝的饮食突然改变,如一次性进食过多,或从母乳喂养突然转为人工喂养,肠道需要适应新的饮食模式,可能出现腹泻。

    2.乳糖不耐受:宝宝体内乳糖酶缺乏或活性降低,不能完全消化母乳或配方奶中的乳糖,未被消化的乳糖在肠道内被肠道细菌分解发酵,产生气体和酸性物质,刺激肠道,引起腹泻。多见于6个月-2岁的宝宝,母乳喂养或人工喂养的宝宝都可能发生。

    (二)气候因素

    1.腹部受凉:宝宝的腹部容易受寒,寒冷刺激会影响肠道的蠕动和消化功能,导致肠道蠕动加快,出现腹泻。例如,宝宝夜间踢被子,腹部暴露在外,就可能引起腹泻。

    2.过热:天气炎热时,宝宝出汗较多,体内水分流失,如果不能及时补充水分,可能会影响肠道的正常功能,也可能导致腹泻。

    (三)其他因素

    1.肠道功能发育不完善:宝宝尤其是6个月以内的婴儿,肠道的消化、吸收和免疫功能都还在发育过程中,对内外环境变化的适应能力较差,容易出现腹泻。

    2.药物副作用:宝宝如果因其他疾病服用某些药物,可能会引起腹泻的副作用。例如,长期使用广谱抗生素,可能会破坏肠道正常菌群的平衡,导致肠道菌群失调,引起腹泻。

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