儿童甲减的症状有哪些问

儿童甲减会有多方面表现，包括生长发育迟缓、神经系统症状、特殊面容和体态、代谢率降低表现及其他系统症状，一旦发现相关症状需及时就医，新生儿可通过筛查早期发现，护理时要注意保暖、合理饮食等并定期复查调整治疗。

神经系统症状

智力发育落后：甲状腺激素对神经系统的发育至关重要，在胎儿期和婴儿期，甲状腺激素缺乏会影响神经元的增殖、迁移、分化以及髓鞘的形成。患儿可能出现智力低下，表现为认知能力、语言发育等方面落后于正常儿童。研究表明，未经治疗的儿童甲减患者中，约80%会出现不同程度的智力发育迟缓，智商低于正常儿童均值2个标准差以上。

精神运动发育迟缓：患儿可能出现运动发育落后，如坐、站、走等大运动发育较晚；还可能表现为反应迟钝，对周围环境的刺激反应不敏感，对声音、物体等的注意力难以集中。比如，在婴儿期，患儿可能不会像正常婴儿那样对周围的人脸及时做出微笑等反应。

特殊面容和体态

特殊面容：面部表情呆滞，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大且宽厚常伸出口外，皮肤粗糙、面色苍黄。这是由于甲状腺激素缺乏影响了面部骨骼和软组织的发育所致。

体态异常：身材矮小，躯干相对较长，四肢较短，腹部膨隆，常有脐疝。这与生长发育迟缓以及骨骼发育异常有关。

代谢率降低表现

怕冷：甲状腺激素能促进机体的新陈代谢，增加产热，甲减患儿由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，所以会出现怕冷的表现，比正常儿童更易感到寒冷，即使在室温下也可能穿着较厚。

食欲减退：代谢率降低导致胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，患儿常出现食欲减退的情况，进食量少于正常儿童，但可能因腹胀等不适而有饱腹感。例如，部分患儿每天的进食量仅为正常同龄儿童的一半甚至更少。

便秘：胃肠蠕动减慢还会引起便秘，大便干结，排便次数减少，每周排便次数少于3次。长期便秘可能会导致腹部不适、腹胀等症状进一步加重。

其他系统症状

心血管系统：心率减慢，心音低钝，心脏可能出现扩大等情况。这是因为甲状腺激素缺乏影响了心肌的代谢和功能，导致心肌收缩力减弱，心输出量减少。

呼吸系统：呼吸频率可能减慢，严重时可能出现呼吸功能障碍。这与代谢率降低、机体对氧气的需求减少以及呼吸系统的功能受到影响有关。

血液系统：可能出现贫血，表现为面色苍白、乏力等。这是由于甲状腺激素缺乏影响了红细胞的生成和代谢，导致红细胞生成减少或寿命缩短等。

对于儿童甲减，一旦发现相关症状应及时就医，进行甲状腺功能等相关检查，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。特别是新生儿期，通过新生儿疾病筛查可以早期发现甲减，及时干预能最大程度减少对儿童生长发育和神经系统的影响。在护理儿童甲减患者时，要注意根据患儿的情况适当增添衣物保暖，合理安排饮食，保证营养均衡，同时密切观察患儿的生长发育、精神状态等变化，定期复查甲状腺功能，调整治疗方案。