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疲劳性骨折能治好吗

2025年10月20日 09:45:10
病情描述:

疲劳性骨折能治好吗

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    疲劳性骨折可以治好,治疗包括休息与制动,根据骨折部位和严重程度用石膏或支具固定,制动时间因情况而异;还有康复治疗,制动早期做非受伤部位主动运动,后期拆除固定后循序渐进进行关节活动度和肌肉力量训练,需个体化;药物辅助一般以非甾体类抗炎药缓解疼痛等,但以休息制动和康复治疗为基础,多数患者经规范综合措施能获良好预后,治疗中要考虑个体差异调整方案。

    一、休息与制动

    原理:疲劳性骨折多因长期、反复、轻微的外力积累所致,休息制动能让受伤部位避免进一步损伤,为骨折愈合创造条件。对于不同年龄、性别的患者,休息制动的要求有所不同。例如儿童正处于生长发育阶段,骨骼可塑性强,但疲劳性骨折后也需要严格制动,避免因活动导致骨折移位等情况;女性可能因生理结构等因素,在制动时需注意舒适体位的选择,以保证休息质量。

    措施:根据骨折的部位和严重程度,采用石膏固定、支具固定等方式限制受伤部位的活动。一般来说,轻度的疲劳性骨折通过4-6周左右的休息制动可使骨折逐步愈合,但对于一些较为严重的疲劳性骨折,制动时间可能会延长至8-12周甚至更久。

    二、康复治疗

    早期康复(制动期间):在制动的早期,可进行一些非受伤部位的主动运动,以促进血液循环,防止肌肉萎缩等。对于儿童患者,可在家长协助下进行健康肢体的活动;对于成年女性,可进行简单的手部抓握等活动来维持肌肉力量。例如,手臂部位的疲劳性骨折制动时,可进行肩部的钟摆运动等。

    后期康复(拆除固定后):当骨折部位达到一定的愈合程度,拆除固定后,需要进行循序渐进的康复锻炼。包括受伤部位的关节活动度训练、肌肉力量训练等。康复锻炼应遵循个体化原则,根据患者的年龄、身体状况等制定不同的方案。比如年轻患者恢复能力较强,康复锻炼的强度和进度可适当加快;老年患者则需要更缓慢、温和的康复训练,以避免过度劳累导致再次损伤。康复训练的时间可能持续数周甚至数月,通过逐步增加锻炼的强度和难度,使受伤部位的功能逐渐恢复至正常水平。

    三、药物辅助

    作用:一般情况下,疲劳性骨折主要以休息制动等非药物治疗为主,但在一些情况下可能会辅助使用药物来缓解疼痛等症状。例如非甾体类抗炎药可用于减轻骨折部位的炎症反应和疼痛。不过药物的使用需谨慎,尤其要考虑不同人群的特点,如儿童应避免使用可能影响骨骼发育等的不适当药物,女性在生理期等特殊时期使用药物时也需要关注药物对身体的影响。

    具体药物:常用的非甾体类抗炎药如布洛芬等,可在医生评估后根据患者情况选择使用,但不能依赖药物治疗,主要还是以休息制动和康复治疗为基础。

    疲劳性骨折通过规范的休息制动、康复治疗等综合措施,大多数患者都能够获得良好的预后,恢复正常的生活和运动功能。但在整个治疗过程中,需要根据患者的年龄、性别等个体差异进行个性化的治疗和康复方案调整,以确保治疗效果和患者的安全舒适。

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