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两个膝盖酸痛是癌症吗

2025年10月20日 13:49:55
病情描述:

两个膝盖酸痛是癌症吗

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    两个膝盖酸痛不一定是癌症,常见原因有劳损与退变(年龄增长、生活方式致膝关节软骨磨损、肌肉韧带劳损、血液循环不畅等)、炎症性疾病(类风湿关节炎致滑膜炎症、骨关节炎因软骨退变和骨质增生)、创伤因素(急性创伤如扭伤撞伤、慢性创伤如长期穿不合适鞋子致膝关节损伤),出现症状先休息,持续不缓解伴其他症状需及时就医检查治疗。

    劳损与退变

    年龄因素:随着年龄增长,中老年人膝关节软骨会发生退变,就像机器零件磨损一样。例如,50岁以上人群膝关节软骨磨损的概率明显增加,长期的磨损会导致膝盖酸痛。另外,长期从事重体力劳动或频繁进行膝关节屈伸活动的人群,如农民、运动员等,膝关节劳损更早出现。30-40岁的运动员,由于膝关节过度使用,膝关节周围的肌肉、韧带等组织容易出现劳损,进而引发膝盖酸痛。

    生活方式:长时间走路、跑步、爬山等运动,会使膝关节的半月板、滑膜等结构受到过多的压力和摩擦。比如,每周爬山3次以上,每次爬山时间超过2小时的人,膝关节承受的压力较大,容易出现膝盖酸痛。还有长期久坐、久站,膝关节处于相对固定的姿势,血液循环不畅,也可能引起膝盖酸痛。例如,办公室职员每天久坐超过8小时,膝关节血液循环减慢,代谢产物堆积,会导致膝盖不适。

    炎症性疾病

    类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节。它会导致膝关节滑膜炎症,出现膝盖酸痛、肿胀、僵硬等症状,而且这种症状通常是对称性的,也就是两个膝盖可能同时受累。类风湿关节炎在任何年龄段都可能发病,20-50岁人群较为常见,女性发病率略高于男性。患者除了膝盖酸痛外,还可能伴有晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬,活动后可缓解,但持续时间较长。

    骨关节炎:是一种以关节软骨退变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,膝关节是好发部位之一。主要表现为膝盖疼痛、肿胀、活动受限等。肥胖人群患骨关节炎的风险更高,因为体重增加会增加膝关节的负重,加速关节软骨的磨损。一般来说,体重指数(BMI)超过28的人群,膝关节承受的压力比正常体重人群高很多,更容易出现骨关节炎相关的膝盖酸痛。

    创伤因素

    急性创伤:比如膝关节扭伤、撞伤等。在运动过程中,突然的扭转、摔倒等情况都可能导致膝关节韧带、半月板等组织损伤,从而引起膝盖酸痛。例如,打篮球时突然变向导致的膝关节扭伤,会立即出现膝盖部位的疼痛、肿胀,影响活动。

    慢性创伤:长期反复的微小创伤也会引起膝盖酸痛。比如长期穿不合适的鞋子,如高跟鞋、鞋底过硬或过软的鞋子,会改变膝关节的受力分布,长期下来导致膝关节慢性损伤,出现膝盖酸痛。

    如果出现两个膝盖酸痛的情况,首先要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。如果酸痛持续不缓解或伴有其他症状,如膝盖肿胀、发热、体重明显下降等,应及时就医,进行相关检查,如膝关节X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,进行针对性的治疗。

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