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膝盖里面感觉胀胀的不舒服是什么原因

2025年10月20日 20:09:14
病情描述:

膝盖里面感觉胀胀的不舒服是什么原因

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    膝盖里面胀胀不舒服可能由多种原因引起,包括膝关节滑膜炎(受创伤、感染、免疫等因素致滑膜炎症,表现为膝盖肿胀、疼痛、活动受限)、膝关节骨性关节炎(中老年人关节退行性病变,肥胖者风险高,表现为膝盖胀胀不适、疼痛,上下楼梯等后加重,严重可致畸形)、半月板损伤(多由扭转外力致,表现为膝盖肿胀、疼痛、弹响及交锁)、膝关节游离体(关节软骨或骨质损伤碎片形成,表现为膝盖胀胀感、突然卡顿疼痛等)、类风湿关节炎累及膝关节(自身免疫病,表现为膝盖胀胀不适及双手小关节对称性肿胀疼痛僵硬等,活动期可发热),出现症状应注意休息,持续不缓解或加重需就医,通过检查明确病因针对性治疗,特殊人群需特殊关注。

    一、膝关节滑膜炎

    成因:膝关节滑膜是关节囊内层的结缔组织膜,当受到创伤、感染、免疫等因素影响时,滑膜会发生炎症反应。例如,运动损伤可能导致滑膜受损,引发滑膜炎,常见于爱好运动的人群,如篮球、足球运动员等;感染性因素如细菌感染膝关节也可引起滑膜炎症。

    表现:主要表现为膝盖肿胀、疼痛,伴有不同程度的活动受限,肿胀感较为明显,触摸膝关节可能有饱满感。

    二、膝关节骨性关节炎

    成因:多见于中老年人,是一种关节退行性病变。随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、退变,骨质增生等也会随之出现,肥胖人群由于膝关节承受更大压力,发病风险相对更高。

    表现:膝盖胀胀不适,同时可能伴有疼痛,尤其在上下楼梯、长时间行走后症状加重,病情进展可能出现关节畸形等情况。

    三、半月板损伤

    成因:多由扭转外力引起,如在剧烈运动中膝关节突然扭转,导致半月板撕裂。运动爱好者、经常从事体力劳动需要频繁屈膝扭转膝关节的人群易发生。

    表现:膝盖肿胀,可能伴有疼痛、弹响及交锁现象,即膝关节突然卡住不能活动,随后又可恢复。

    四、膝关节游离体

    成因:通常是由于关节软骨或骨质损伤后,脱落的碎片形成游离体,在关节腔内活动。常见于有膝关节创伤史的人群,如曾有膝关节骨折、脱位等情况者。

    表现:膝盖胀胀感,且可能出现膝关节突然卡顿、疼痛等症状,活动时游离体位置改变可能导致不同的症状表现。

    五、类风湿关节炎累及膝关节

    成因:是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击膝关节滑膜等组织,遗传因素、环境因素等可能参与发病。任何年龄段均可发病,但以中青年女性相对多见。

    表现:除了膝盖胀胀不适外,还可能伴有双手小关节对称性肿胀、疼痛、僵硬等表现,病情活动期可能出现发热等全身症状。

    对于出现膝盖里面胀胀不舒服的人群,应注意休息,避免过度劳累及剧烈运动。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)明确病因,以便进行针对性的治疗。特殊人群如老年人、儿童等,老年人要特别注意关节的保护,避免长时间站立和行走;儿童出现此类情况需警惕是否有先天发育等问题,应及时就医排查。

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