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腰扭伤了该怎么办

2025年10月20日 17:22:22
病情描述:

腰扭伤了该怎么办

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    腰扭伤后分急性期、缓解期处理,急性期要休息、冷敷、加压包扎;缓解期可热敷、适度按摩、康复锻炼;若疼痛剧烈持续不缓解、伴下肢麻木无力、腰部活动严重受限需及时就医,不同年龄段人群处理要结合自身特点。

    一、急性期处理

    1.休息:腰扭伤后应立即停止活动,尽可能平卧休息,避免腰部再次受力加重损伤。对于儿童,玩耍时突然腰扭伤需尽快让其停止活动,找舒适位置躺下;成年人工作中突发腰扭伤也应马上停下手中劳作,找安全地方休息。

    2.冷敷:在受伤后的48小时内,可使用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷。冷敷能收缩血管,减少局部出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤;成年人冷敷时要保证冰袋与腰部皮肤贴合良好。

    3.加压包扎:如果腰扭伤伴有明显肿胀,可使用弹性绷带进行加压包扎,这样有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到加压效果。

    二、缓解期处理

    1.热敷:受伤48小时后,可改为热敷。热敷能促进局部血液循环,加速淤血吸收和组织修复。可以用热毛巾或热水袋进行热敷,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。儿童热敷时要家长密切关注温度,防止烫伤;成年人热敷时要注意避免烫伤皮肤。

    2.适度按摩:在腰部疼痛缓解一些后,可以进行适度的按摩,但要由专业人员操作。按摩能放松腰部肌肉,促进血液循环。对于儿童,若腰扭伤后需按摩,要选择专业儿科推拿医生;成年人按摩时要告知按摩师腰扭伤的具体情况。

    3.康复锻炼:在疼痛有所减轻后,可逐渐进行一些腰部康复锻炼,如仰卧位屈膝挺腹、飞燕式等动作。但要注意锻炼的强度和幅度逐渐增加,避免过度锻炼再次损伤腰部。儿童进行康复锻炼时要在家长或专业人员监护下进行,选择适合儿童的简单康复动作;成年人锻炼时要根据自身恢复情况循序渐进。

    三、就医情况

    1.疼痛剧烈且持续不缓解:如果腰扭伤后腰部疼痛剧烈,经过休息、冷敷等处理后仍持续不缓解,甚至影响到行走、站立等日常活动,应及时就医。无论是儿童还是成年人,都要重视这种情况,因为可能存在腰部肌肉严重拉伤、腰椎小关节紊乱或其他更严重的损伤。

    2.伴有下肢麻木、无力:当腰扭伤后不仅腰部疼痛,还出现下肢麻木、无力的症状时,可能是腰椎间盘受到影响,如腰椎间盘突出等情况,需立即就医。儿童出现这种情况更要引起重视,因为儿童腰椎病变相对少见但一旦出现可能有特殊病因,成年人也要及时排查腰椎相关疾病。

    3.腰部活动严重受限:如果腰部活动严重受限,无法正常弯腰、转身等,也应及时就医,以明确腰部损伤的具体情况,进行针对性治疗。

    腰扭伤后要根据不同时期采取相应的处理措施,同时关注自身症状变化,必要时及时就医,不同年龄段人群在处理腰扭伤时要结合各自特点进行合理应对。

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