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狂躁抑郁性精神病是什么

2025年04月01日 03:04:59
病情描述:

狂躁抑郁性精神病是什么

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    双相情感障碍核心表现为交替出现抑郁与躁狂或轻躁狂发作,发病机制涉及遗传、神经生化、神经内分泌及大脑结构功能异常,发病多见于青春期至成年早期且男女患病比例接近,长期压力过大、睡眠不规律等生活方式可增加发病风险需保持规律作息等应对,有家族史人群需密切关注情绪,患者治疗要综合药物、心理等多种手段遵循科学规范原则。

    一、定义与核心表现

    双相情感障碍是一种精神障碍疾病,核心表现为交替出现抑郁发作与躁狂或轻躁狂发作。抑郁发作时患者会呈现情绪低落、对以往感兴趣的事物兴趣减退、精力明显缺乏、过度自责自罪等状况;躁狂发作时则表现为情绪高涨、言语明显增多、活动量显著增加、睡眠需求减少等。

    二、发病机制相关因素

    (一)遗传因素

    遗传在双相情感障碍发病中起重要作用,家族中有双相情感障碍患者的人群,其患病风险高于普通人群。研究显示,遗传因素通过影响基因表达等多个环节,增加个体罹患双相情感障碍的易感性。

    (二)神经生化因素

    神经递质失衡是关键,例如5-羟色胺、多巴胺等神经递质的失衡会导致情绪调节紊乱。以5-羟色胺系统为例,其功能异常可能使大脑对情绪的调控出现偏差,进而引发双相情感障碍的发作。

    (三)神经内分泌因素

    神经内分泌系统的异常也参与双相情感障碍的发病,如下丘脑-垂体-肾上腺轴等的功能失调,可能影响激素分泌,从而干扰情绪等生理心理过程。

    (四)大脑结构与功能异常

    大脑的某些区域结构和功能存在异常,例如前额叶皮层等与情绪调节相关的脑区,其结构改变或功能活动异常可能导致双相情感障碍的发生。

    三、发病年龄与性别相关情况

    (一)发病年龄

    双相情感障碍可在各个年龄段发病,但多见于青春期至成年早期。青春期个体身心处于快速变化阶段,激素水平波动等因素可能增加发病风险;成年早期个体面临社会、职业等多方面压力,也易成为发病的高发年龄段。

    (二)性别因素

    男女患病比例相对较为接近,没有明显的性别差异倾向性。但在不同性别中,可能因生理、心理及社会角色等因素,在症状表现或就医行为等方面存在一定差异。

    四、生活方式相关影响及应对

    长期压力过大、睡眠不规律等生活方式因素可能增加双相情感障碍的发病风险。例如长期处于高压力环境下,个体的神经内分泌和神经生化平衡易被打破,从而诱发疾病。因此,保持规律的生活作息、合理应对压力对于预防双相情感障碍具有重要意义。建议维持稳定的睡眠时间,避免长期熬夜;采用适当的方式缓解压力,如通过运动、冥想等健康的方式调节情绪。

    五、特殊人群相关注意事项

    对于有双相情感障碍家族史的特殊人群,需密切关注自身情绪状态,一旦出现情绪异常波动等情况,应及时就医评估。在患病患者的治疗过程中,要充分考虑个体差异,综合运用药物治疗(如心境稳定剂等)、心理治疗等多种手段进行干预,治疗需遵循科学规范的原则,以最大程度改善患者症状,提高生活质量。

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