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男人有更年期吗有什么症状

2025年04月01日 03:04:59
病情描述:

男人有更年期吗有什么症状

医生回答(1)
  • 张人玲
    张人玲主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    男人有更年期即男性更年期综合征,多在40-60岁左右发生,有血管舒缩相关症状如潮热出汗,精神心理症状包括情绪波动、认知功能改变,性功能相关症状有性欲减退、勃起功能障碍,肌肉骨骼症状表现为肌肉力量下降、骨密度降低,出现相关症状者可就医评估,生活方式上要均衡饮食、适当运动、保持良好心态,严重时可在医生指导下考虑激素补充等治疗。

    一、血管舒缩相关症状

    潮热出汗:是常见症状之一,表现为反复出现短暂的面部、颈部及胸部皮肤发热,随后出汗,部分男性可能在夜间睡眠中被热醒,严重影响睡眠质量。这是由于男性更年期时体内激素水平变化,影响了自主神经系统对体温调节的功能。例如研究发现,男性更年期患者中约60%-70%会出现潮热出汗症状,且夜间发作相对更为频繁。

    二、精神心理症状

    情绪波动:容易出现情绪低落、抑郁、烦躁不安、易怒等情绪变化。可能原本性格温和的男性变得容易激动,或出现情绪持续低落,对日常活动兴趣减退等情况。这与雄激素水平下降影响大脑中5-羟色胺等神经递质的代谢有关。有研究表明,男性更年期综合征患者中约50%-60%存在不同程度的情绪波动问题。

    认知功能改变:可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况。比如在工作中难以集中精力完成任务,学习新知识时感觉记忆力不如以前。这与雄激素对大脑认知功能相关区域的影响有关,雄激素水平降低可能干扰了大脑的神经传导和代谢过程。

    三、性功能相关症状

    性欲减退:是男性更年期常见的性功能方面的改变,表现为对性活动的兴趣明显降低。这是因为雄激素是维持男性性欲的重要激素,随着年龄增长和雄激素水平下降,性欲会受到影响。一般统计显示,约70%左右的男性更年期患者会出现不同程度的性欲减退。

    勃起功能障碍:部分男性可能出现阴茎勃起困难或勃起不坚的情况。这与雄激素水平下降导致血管内皮功能异常、神经传导改变等多种因素有关。研究发现,男性更年期综合征患者中约30%-40%会出现勃起功能障碍相关问题。

    四、肌肉骨骼症状

    肌肉力量下降:感觉肌肉无力,活动耐力降低,比如爬楼梯时比以前更容易疲劳。这是因为雄激素对肌肉的合成代谢有促进作用,雄激素水平降低会影响肌肉的质量和力量。

    骨密度降低:可能增加骨质疏松的风险,表现为骨痛,尤其是腰背部疼痛,严重时可能影响正常的行走和活动。雄激素缺乏会影响骨代谢平衡,导致骨吸收增加,骨形成减少,从而使骨密度下降。

    对于出现男性更年期相关症状的人群,尤其是有明显不适影响生活质量的男性,应及时就医评估。在生活方式方面,建议保持均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、钙等营养物质,适当进行有氧运动,如快走、游泳等,有助于维持身体机能;同时要保持良好的心态,家人也应给予理解和支持,帮助男性平稳度过更年期。如果症状较为严重,可能需要在医生指导下进行相应的激素补充等治疗,但需严格把握适应证和禁忌证。

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