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宝宝支气管炎咳嗽怎么治疗

2025年10月20日 20:59:50
病情描述:

宝宝支气管炎咳嗽怎么治疗

医生回答(1)
  • 卢根
    卢根主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    支气管炎咳嗽需进行一般治疗、药物治疗和雾化治疗,一般治疗包括调整环境与饮食;药物治疗有止咳祛痰、抗感染等药物;雾化治疗用布地奈德等药物;新生儿、小婴儿及有基础疾病的宝宝患支气管炎应及时就医并密切监测病情。

    一、一般治疗

    1.环境调整

    保持室内空气流通,温度维持在20-25℃,湿度保持在50%-60%。适宜的环境有利于宝宝呼吸通畅,减少呼吸道刺激。例如,过于干燥的空气可能会加重咳嗽,而污浊的空气会使宝宝呼吸道症状加重。

    让宝宝多休息,保证充足的睡眠,这有助于宝宝身体的恢复,因为休息可以减少机体的耗氧量,有利于免疫系统发挥作用来对抗感染。

    2.饮食调整

    给宝宝提供清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽。同时,保证宝宝摄入足够的水分,多喝温开水可以湿润呼吸道,帮助稀释痰液,使痰液更容易咳出。

    二、药物治疗

    1.止咳祛痰药物

    对于咳嗽有痰的宝宝,可以使用祛痰药物,如氨溴索等。氨溴索能够降低痰液的粘度,促进痰液排出。但需注意,对于低龄儿童使用祛痰药物要谨慎,应在医生指导下使用,因为低龄儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢可能与成人不同。

    如果咳嗽剧烈影响宝宝的睡眠和休息,在医生评估后可考虑使用止咳药物,但要避免使用不适合低龄儿童的强效止咳药,以免影响痰液排出,导致痰液堵塞呼吸道。

    2.抗感染药物

    如果是细菌感染引起的支气管炎,医生可能会根据情况使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。但如果是病毒感染引起的支气管炎,一般不需要使用抗生素,主要是进行对症支持治疗。医生会根据宝宝的病情、血常规等检查结果来判断是否需要使用抗感染药物,这需要专业医生的准确判断,家长不要自行给宝宝使用抗生素。

    三、雾化治疗

    1.雾化药物及作用

    常用的雾化药物有吸入用布地奈德混悬液,它属于糖皮质激素,具有抗炎作用,可以减轻呼吸道黏膜的水肿,缓解咳嗽症状;还有吸入用异丙托溴铵溶液,属于抗胆碱能药物,能够舒张支气管,减轻支气管痉挛,从而缓解咳嗽、喘息等症状。

    雾化治疗时要注意让宝宝正确配合,一般是通过面罩吸入药物。在雾化前要避免宝宝进食过饱,防止雾化时呕吐引起窒息。雾化后要及时给宝宝漱口、洗脸,以减少药物在口咽部的残留。

    特殊人群提示

    对于新生儿和小婴儿,由于其呼吸系统发育尚不完善,病情变化较快,一旦出现支气管炎咳嗽的情况,应及时就医,因为小婴儿不会有效咳痰,病情容易加重发展为肺炎等更严重的疾病。家长要密切观察宝宝的呼吸频率、精神状态等,如果宝宝出现呼吸急促(呼吸频率超过60次/分)、口唇发绀、精神萎靡等情况,要立即送往医院。

    对于有基础疾病的宝宝,如先天性心脏病、支气管肺发育不良等,患支气管炎后病情可能更为复杂,治疗上需要更加谨慎,要积极配合医生的治疗方案,密切监测病情变化。

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