自然流产是怎么得的问

自然流产的发生受多种因素影响，包括遗传因素（夫妻染色体异常、年龄影响染色体质量）、解剖因素（子宫畸形、子宫肌瘤、子宫手术史致结构异常）、内分泌因素（黄体功能不全、甲状腺功能异常、高泌乳素血症）、感染因素（弓形虫、风疹病毒、支原体衣原体感染）、免疫因素（自身免疫异常、同种免疫异常）以及其他因素（生活方式如吸烟酗酒、过度劳累压力大，环境因素如接触化学物质、高辐射）。

解剖因素

子宫解剖结构异常：如子宫畸形，像单角子宫、双角子宫、纵隔子宫等，子宫的形态异常会影响胚胎的着床和发育环境。研究发现，子宫畸形的女性自然流产发生率明显高于子宫形态正常的女性。此外，子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，会改变宫腔内环境，影响胚胎的生长空间，增加自然流产的风险。对于有子宫手术史的女性，如剖宫产术后子宫瘢痕愈合不良等情况，也可能因子宫解剖结构改变而引发自然流产。

内分泌因素

黄体功能不全：黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕酮分泌不足，就不能为胚胎着床和发育提供良好的内分泌环境。据统计，黄体功能不全导致的自然流产约占10%-20%。甲状腺功能异常也是影响因素之一，甲状腺功能减退或亢进都会干扰母体的内分泌平衡，进而影响胚胎的发育，增加自然流产的风险。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响胚胎的神经发育等过程；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平会加速机体代谢，对妊娠产生不利影响。

高泌乳素血症：血清泌乳素水平升高会抑制排卵，影响子宫内膜的容受性，从而增加自然流产的发生几率。

感染因素

病原体感染：孕期感染某些病原体可引起自然流产。例如，弓形虫感染，孕妇感染弓形虫后，病原体可通过胎盘感染胎儿，导致胚胎发育异常和自然流产；风疹病毒感染，妊娠早期感染风疹病毒可引起胎儿畸形、发育迟缓，进而导致自然流产；支原体、衣原体感染也与自然流产相关，它们可引起生殖道炎症，影响子宫内环境，不利于胚胎存活。

免疫因素

自身免疫异常：如抗磷脂综合征，患者体内存在抗磷脂抗体，这些抗体可导致胎盘血管血栓形成，影响胎盘的血液供应，使胚胎缺血缺氧，从而引发自然流产。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者，由于自身免疫系统攻击自身组织，也会增加自然流产的风险。

同种免疫异常：母体对胚胎的免疫耐受失衡，母体免疫系统将胚胎视为“异物”进行攻击，导致胚胎被排斥而发生自然流产。

其他因素

生活方式：吸烟、酗酒是常见的不良生活方式因素。孕妇吸烟会使尼古丁等有害物质进入体内，影响胎盘的血液灌注，降低胎儿的血氧供应；酗酒则可能导致胎儿酒精综合征，引起胎儿发育异常和自然流产。过度劳累、长期处于高压力状态下也可能影响内分泌和机体的免疫状态，增加自然流产的发生风险。

环境因素：长期接触某些化学物质，如苯、甲醛等，或处于高辐射环境中，都可能对胚胎造成损害，引发自然流产。