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慢性鼻炎要怎么治疗好的快

2025年10月20日 09:43:20
病情描述:

慢性鼻炎要怎么治疗好的快

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    慢性鼻炎治疗需综合多方面措施,包括避免诱因,如留意环境、保持规律生活方式;药物治疗,如使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、鼻用减充血剂;鼻腔冲洗,用生理盐水或高渗盐水冲洗;手术治疗,适用于保守治疗无效且有解剖结构异常者,术后需护理复查,同时不同人群治疗需综合自身情况,如老年、孕期、吸烟患者有不同注意事项。

    一、避免诱因

    环境因素:对于有慢性鼻炎的人群,需留意周围环境。若处于花粉季节,过敏体质者应减少外出,或外出时佩戴口罩;若生活、工作环境中有刺激性气体、粉尘等,要尽量改善环境,如加强通风、佩戴合适的防护用具等。例如,长期处于粉尘环境中的工人,更换工作环境后,慢性鼻炎症状可能会有所缓解。

    生活方式:保持规律的生活作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。同时,适度进行体育锻炼,增强机体免疫力,像每周进行3-5次、每次30分钟左右的有氧运动,如快走、慢跑等,有助于提升身体抵抗力,对慢性鼻炎的恢复有帮助。

    二、药物治疗

    鼻用糖皮质激素:这类药物具有抗炎、抗水肿的作用,能有效减轻鼻腔炎症反应。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可直接作用于鼻腔黏膜,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但长期使用可能会有一定的局部副作用,需在医生指导下使用,尤其对于儿童,要谨慎评估使用的必要性和风险。

    抗组胺药:对于过敏性慢性鼻炎,抗组胺药能缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。如氯雷他定等,可选择性地阻断组胺受体,减轻过敏反应。但部分患者服用后可能会出现嗜睡等不良反应,驾驶员等需要保持高度注意力的人群要注意。

    鼻用减充血剂:短期使用可缓解鼻塞症状,如麻黄碱滴鼻液等,但不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。

    三、鼻腔冲洗

    生理盐水或高渗盐水冲洗:使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。对于儿童,要选择合适的冲洗器具和溶液浓度,避免操作不当导致不适。例如,年龄较小的儿童可使用儿童专用的鼻腔冲洗器,溶液浓度不宜过高。

    四、手术治疗

    适应证:如果慢性鼻炎经过规范的保守治疗无效,且存在明显的解剖结构异常,如鼻中隔偏曲等,可考虑手术治疗。但手术有一定的风险和并发症,需严格掌握适应证。

    术后注意事项:手术后要按照医生的要求进行护理,定期复查,注意鼻腔清洁,避免感染等并发症的发生。同时,术后仍需注意保持良好的生活环境和生活方式,以巩固手术效果。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在治疗慢性鼻炎时需综合考虑自身情况。例如,老年患者可能合并其他基础疾病,在选择药物时要注意药物之间的相互作用;孕期女性患慢性鼻炎时,用药需更加谨慎,优先选择对胎儿影响小的治疗方法;有吸烟史的患者,戒烟有助于慢性鼻炎的恢复,因为吸烟会刺激鼻腔黏膜,加重炎症。总之,慢性鼻炎的治疗需要根据个体情况采取综合措施,以达到较好的治疗效果。

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